IV. Comprobar alergias. Autoestima (1205); Indicadores: 120501 Verbalizaciones de autoaceptación. Aceptación: estado de salud (1300); Indicadores: 130002: Renuncia al concepto previo de salud. Es independiente para las AVDs. La vitamina D, que ayuda al cuerpo a absorber calcio, se recomienda para todos los pacientes con EII, ya que puede ayudar a controlar la inflamación intestinal. WebLa obstrucción intestinal es un bloqueo parcial o total del intestino que impide que se puedan evacuar con normalidad el contenido intestinal, ya sea debido a un trastorno de … 2022;68. Resultados oncológicos a medio plazo, Aviso Legal y Condiciones Generales de Uso, Política de Privacidad y Tratamiento de Datos Personales, Revista Electrónica de PortalesMedicos.com. Observar si hay enrojecimiento y pérdida de la integridad de la piel. El Proceso de cuidado de Enfermería (PCE)es un sistema de intervenciones propias de enfermería para el cuidado de la salud, implica el uso del método científico para la identificación de las necesidades. Revista Médica Sinergia. The objective has been to carry out a plan of care for a patient with intestinal obstruction by selecting the nursing diagnoses, the expected results and the nursing interventions using the NANDA, NIC and NOC taxonomies. ADMINISTRA ANALGÉSICOS: KETOROLACO60 MG EV C/8 HORAS 4. ... Beber café, especialmente café con cafeína. Administrar terapia IV, según prescripción. En el intestino delgado, la causa más frecuente es tejido cicatricial. 4. Según el formato SSPFR (signos y síntomas, problema, factor relacionado, factor de riesgo/asociado a); para la planificación se realizó teniendo en cuenta la taxonomía NOC y NIC. ›, ¿Por qué es malo comer huevo después de una cirugía? Llenar la palangana con agua caliente (37ºC aproximadamente). Las más comunes son adherencias, hernias, cánceres y algunas medicinas. Abdomen distendido, doloroso a la palpación. A l t e r a c i ó n d e l a i n t e g r i d a d c u t á n e a r e l a c i o n a d o c o n l a d i s c o n t i n u i d a d d e l a p i e l s / a intervención quirúrgica m/p incisión de aproximadamente de 12 cm en hipogastrio derecho 5. En el capítulo IV, se realiza la ejecución y evaluación. Necesidad de mantener la temperatura corporal. ›, ¿Que comer después de una cirugía por obstruccion intestinal? 2. Upon arrival it presents TA of 176/97, FC of 115x ́, SatO2 of 98% and Tª of 37.5ºC. Instruir al paciente sobre alimentos con alto contenido en fibras. En el capítulo V, se determina el marco teórico. Moorhead S, Johnson M, Maas M. Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC). Hospital San Jorge, Huesca. :52–6. [email protected] Encamado. Estudio cualitativo, tipo caso único, el sujeto de estudio una paciente adulta mayor con diagnóstico obstrucción intestinal. José Ignacio Urdániz Sancho. Atención postoperatoria. El cirujano hace una incisión en el abdomen para ver los intestinos. Sars cov-2 en paciente en tratamiento con Rituximab. Tomar nota de los cambios en la piel y las membranas mucosas. En la exploración física se evidencia la cicatriz de una cesárea realizada mediante incisión de Pfannensteil, abdomen distendido con dolor a la palpación, ruidos hidroaéreos disminuidos, sin sintomatología de irritación peritoneal. Ajustar un nivel de flujo de perfusión intravenosa adecuado. 01404 Control del miedo: acciones personales para eliminar o reducir los sentimientos incapacitantes de alarma secundarios a una fuente identificable. Comprobar el estado de líquidos comprobando ingresos y egresos, si procede. Utiliza los signos de alerta para pedir ayuda. Puede ser confundida con la imagen de las materias fecales, pero su localización fuera del marco cólico descarta esta eventualidad. Administrar soluciones hipotónicas o isotónicas para la rehidratación intracelular o extracelular, según sea el caso. BÚSQUEDAS RELACIONADAS:         cuidados de enfermería en obstrucción intestinal obstrucción intestinal cuidados de enfermería diagnósticos de enfermería obstrucción intestinal oclusión intestinal diagnósticos de enfermería necesidades de enfermería en paciente con obstrucción intestinal intervenciones en de enfermería en una obstrucción intestinal etiquetas de enfermería de obstrucción intestinal obstrucción intestinal diagnostico enfermería ALTERACIÓN DE LA NUTRICIÓN: por defecto relacionada con nauseas y vómitos. 161505 Demuestra cuidados de la ostomía. Patrón intestinal anterior al ingreso de una deposición diaria. Red de Bibliotecas Públicas de Andalucía. Últimamente no ha presentado ninguna situación especialmente estresante. Listado de Diagnósticos NANDA. Butcher H.K. • Estreñimiento relacionado con la disminución de la motilidad y … ›, ¿Qué comer para evitar obstrucción intestinal? A 67-year-old patient, a man who goes to the emergency room for moderate, intermittent pain, in the abdomen, vomiting, with abdominal distension and comments that he has not made a bowel movement for four days. Suele ser bastante tranquila y se toma las cosas sin agobiarse, aunque ahora esta algo nerviosa por si se volviera a repetir el episodio de OI. 2210 Administración de analgésicos. Riesgo de aspiración según lo evidenciado por presencia de sonda nasogástrica y riesgo de infección según lo evidenciado por procedimiento invasivo. Proporcionar información acerca del dolor, tales como causas, tiempo que durará, etc. Riesgo de alteración del patrón nutricional por defecto R/C nada por vía oral, hiporexia S/A laparotomía exploratoria por obstrucción intestinal. ›, ¿Qué medicamentos causan obstrucción intestinal? 130008 Reconocimiento de la realidad de la situación de salud. 1. Grado en Enfermería. La obstrucción intestinal es un bloqueo parcial o total del intestino que impide que se puedan evacuar con normalidad el contenido intestinal, ya sea debido a un trastorno de la estimulación neurológica del peristaltismo intestinal o debido a que existe algo que interfiere en el flujo normal del contenido intestinal y ... La obstrucción completa provoca estreñimiento grave, mientras que la obstrucción parcial puede causar diarrea. Rev Enferm IMSS [Internet]. España. 120502 Aceptación de las propias limitaciones. Graduada en Enfermería, Universidad San Jorge. Universidad Andina Néstor Cáceres Velasquez, Proceso del cuidado de Enfermería aplicado. XVI; nº 14; 751. La obstrucción intestinal es un cuadro de cambios fisicoquímicos que impide el tránsito de contenidos intestinales a través del tubo digestivo, ocasionando la muerte del paciente si no es atendido oportunamente. • Déficit de volumen de líquidos relacionado con aporte de líquidos inadecuado; pérdidas de líquidos por el intestino. WebLa obstrucción intestinal es un cuadro de cambios fisicoquímicos que impide el tránsito de contenidos intestinales a través del tubo digestivo, ocasionando la muerte del paciente si … Se administran analgésicos para paliar el dolor. No practica ninguna religión. Plan de cuidados de enfermería: paciente oncológico portador de sonda nasogástrica para nutrición enteral. Graduado en Enfermería. http://www.scribd.com/doc/53885110/PAE-ADULTO-OBSTRUCCION-INTESTINALMAS-LAPARATOMI-EXPLORATORIA-DREN-PENROSE-1 DIAGNÓSTI, I. Una vez organizados los datos, se identifican los problemas y se seleccionan los diagnósticos de enfermería, problemas de autonomía y problemas interdependientes. FISIOLÓGICO: A. NUTRICIÓN, B. ELIMINACIÓN, CONDUCTAS INADAPTABLES ESTÍMULOS DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA FASE EVALUATIVA PRINCIPIOS CIENTÍFICOS OBJETIVOS ORDENES DE ENFERMERÍA 1. Modificar el programa intestinal, si es necesario. Revisión bibliográfica, Programa de educación para la salud para prevenir la aparición de pie diabético en pacientes con diabetes, Manejo del uréter distal mediante electrodo tipo Bugbee en las nefroureterectomías. Si se produce estrangulación, el dolor se vuelve intenso y constante. Seroma y Hematoma de la herida. Experto universitario en asistencia sanitaria de los accidentes de tráfico. Alejandra Pueyo Hernández. cuadro: … Intestinal occlusion, colon cancer, colostomy. Animar al ser querido a que ayuda al paciente con las comidas, si procede. Finalmente, se consignan las conclusiones, recomendaciones, referencias bibliográficas y los anexos correspondientes. El Proceso de cuidado de Enfermería (PCE)es un sistema de intervenciones propias de enfermería para el cuidado de la salud, implica el uso del método científico para la identificación de las necesidades. 130014 Realización de tareas de cuidados personales. 2. Portador de: Vía venosa periférica, sonda nasogástrica conectada a bolsa en derivación, con un débito de 100 cc de aspecto bilioso, sonda vesical, con 200cc de orina, de aspecto normal, y con colostomía, derivando a bolsa, con contenido serohemático escaso. RIESGO DE ALTERACIÓN DEL PATRÓN NUTRICIONAL POR DEFECTO RELACIONADO CON, NO PODER INGERIR NADA POR VÍA ORAL, DEBIDO A LA LAPAROTOMÍA EXPLORATORIA MANIFESTADO POR OBSTRUCCIÓN INTESTINAL. Autocuidado de la ostomía (1615); Indicadores: 161518 Busca ayuda profesional según sea necesario. Se hallaron siete patrones funcionales alterados, se priorizaron tres: patrón percepción – control de la salud, patrón nutricional – metabólico y patrón de eliminación. Riesgo de aspiración según lo evidenciado por presencia de sonda nasogástrica y riesgo de infección según lo evidenciado por procedimiento invasivo. El método fue el proceso de atención de enfermería, aplicándose las 5 etapas del proceso enfermero. España. Zaragoza. 182902 Descripción del propósito de la ostomía. Realización de las actividades de la vida diaria. Facilitar la identificación por parte del paciente de esquemas de respuesta habituales a los miedos. 05270 Apoyo emocional: proporcionar seguridad, aceptación y ánimo en momentos de tensión. Establecer una pauta de aseo, si procede. Caso clínico. Webfrecuencia ca rdiaca y resp iratoria, temperatura y presión arterial. Zaragoza. Reacción a cuerpo extraño. ALTERACIÓN DEL PATRÓN EMOCIONAL: ansiedad R/C desconocimiento sobre cuidados, tiempo de hospitalización S/A operación quirúrgica M/P Cuanto tiempo me tengo que quedar? Grado en Enfermería. McCloskey Dochterman J. Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC). • Dolor relacionado con la presión causada por la distensión abdominal. Entendemos como cuidados de enfermería a toda la atención especializada que pueda recibir una persona, bien sea de manera preventiva o cuando se encuentre enferma, bien sea que esté recluida en una institución de salud o en su casa. Canales Peña RC; Cortés Cardona CM; Cabrera Interiano H. Obstrucción Intestinal por Bridas/Adherencias: Proporción y Evolución del Manejo Conservador. En los últimos días no ha realizado ninguna deposición ni gases. En el capítulo III, se elabora la planificación. Jimenez A, Salinas M, Sanchez T. Algunas reflexiones sobre la filosofía de Virginia Henderson. Fijar el tubo a la parte corporal correspondiente teniendo en cuenta la comodidad e integridad de la piel del paciente. Las cuados obstructivos son la causa mas frecuente de consulta principalmente en los meses mas fríos del año. Hospital Obispo Polanco, Rx tórax AP: sin alteraciones pleuroparenquimatosas de evolución aguda, Rx abdomen decúbito y bipedestación: niveles hidroaéreos. BIBLIOGRAFIA: http://www.scribd.com/doc/53885110/PAE-ADULTO-OBSTRUCCIONINTESTINAL-MAS-LAPARATOMI-EXPLORATORIA-DREN-PENROSE-1. ›, ¿Cuánto dura una cirugía de obstrucción intestinal? Si esto ocurre, los laxantes y los ablandadores de heces pueden ayudar. Administrar los diuréticos prescritos, si procede. Se realiza valoración de Virginia Henderson y plan de cuidados utilizando los diagnósticos enfermeros de la taxonomía NANDA – NIC – NOC. Bulechek G.M. Available from: https://www.medigraphic.com/pdfs/enfermeriaimss/eim-2004/eim042a.pdf, 3. enfermeríaactual.com [Internet]. 161503 Se muestra cómodo viendo el estoma. Experto universitario en cuidados de anestesia. Obtener muestras para el análisis en el laboratorio de los niveles de líquidos o electrolitos alterados (niveles de hematocrito, BUN, proteínas, sodio y potasio). WebPlanes de cuidados de enfermería. 04130 Monitorización de líquidos: Recogida y análisis de los datos del paciente para regular el equilibrio de líquidos. Beatriz Esteban Sánchez. Evite actividades que puedan hacer que su incisión se abra. These cookies do not store any personal information. Respetar su intimidad cerrando la puerta y bajando las cortinas. Escalas de calidad de vida en pacientes oncológicos. Aumente el ejercicio lentamente. Am Surg 1983;49:131. Evaluar el estado intestinal a intervalos regulares. Determinar el grado de importancia de cada una de ellas. Actividades: Vigilar y registrar signos vitales y realizar valoración del dolor cada 15 minutos. Extraer la impactación fecal manualmente, si fuera necesario. Su médico puede pedirle que evite levantar objetos, hacer esfuerzo, hacer ejercicio o practicar deportes durante el primer mes después de la cirugía. Si no es posible, bajar la cortina. Realiza 10 repeticiones. Las Apendicectomias no complicadas presentan una baja tasa de complicaciones. Llevaba una noche sin dormir por culpa del dolor abdominal. Administrar los analgésicos a la hora adecuada, para evitar picos y valles de analgesia. Concluyendo que, se logró aplicar el proceso enfermero obteniendo la recuperación y sobrevida de la paciente, asumiendo que el éxito del proceso enfermero está relacionado con la identificación de los riesgos y la administración del cuidado oportuno. Estudio cualitativo, tipo caso único, el sujeto de estudio una paciente adulta mayor con diagnóstico obstrucción intestinal. Fistula Fecal. Hospital universitario Miguel Servet. Realizar irrigaciones periódicas de la sonda para evitar obstrucciones. Según el formato SSPFR (signos y síntomas, problema, factor relacionado, factor de riesgo/asociado a); para la planificación se realizó teniendo en cuenta la taxonomía NOC y NIC. Moorhead S. Johnson M. Maas M.L. Para llevar a cabo este plan de cuidados es necesario que el equipo de salud realice las actividades citadas anteriormente. Mantener la posición adecuada que asegure la perfusión periférica. Riesgo de déficit de volumen de líquidos R/C Pérdidas excesivas a través de vías normales (vómitos) y vías anormales (sondaje nasogástrico). Diplomada en Enfermería. Se presenta con dolor de tipo cólico, por un peristaltismo de lucha, que provoca la distensión abdominal y vómitos en una fase más tardía, pasando finalmente a una parálisis intestinal, propiciado por la isquemia, con hipoxia de los tejidos. These cookies track visitors across websites and collect information to provide customized ads. Comer más fibra, especialmente fibra soluble, no fermentable. Ríos E. El médico de las situaciones urgentes. | Plan Médico, PRAXIAS ➡➤ Actividades para trabajar praxias en niños, Europa sociale: le politiche sociali dell’Unione Europea | Attualità | Parlamento europeo, Historia del mapa del Ecuador - Geografía Infinita, Are The Characters In Big Bang Theory Gay – Sdlgbtn, MENSAJE 1: INTRODUCCIÓN AL LIBRO EL CANTAR DE LOS CANTARES (Se compartirá en el entrenamiento local de Cantar de los Cantares el día martes 03 de febrero del 2015 a las 20:00 hrs, en Villa Alegre 1925), Set L.E.S. Ningún cambio importante en su vida en los últimos 2 años. Quitarse los guantes y realizar higiene de manos. Al hacer clic en "Aceptar", acepta el uso de TODAS las cookies. Cristina Martínez Baquero. Para algunos pacientes que padecen enfermedades incurables sometidos a tratamiento contra el cáncer —como quienes tienen una obstrucción intestinal— el apoyo nutricional quizá sea apropiado. El presente trabajo académico esta aplicado durante la etapa posoperatoria inmediata en la URPA a un paciente posoperado de obstrucción intestinal. Fruta enlatada y bien cocida, sin la piel o las semillas, y jugo sin pulpa. Plan de cuidados de enfermería en paciente con obstrucción intestinal. Si se ha producido la rotura del apéndice, es de esperar que se inserte un drenaje Penros, o que se deje la incisión para que cicatrice al revés. Experto universitario cuidados de anestesia. Existen distintos tipos de anastomosis: Anastomosis arterial. Plan de cuidados de enfermería en paciente con obstrucción intestinal. El método fue el proceso de atención de enfermería, aplicándose las 5 etapas del proceso enfermero. EL DOLOR QUE 1. Informar al paciente acerca del procedimiento de extracción manual de heces, si fuera necesario. 3660 Cuidados de las heridas. Realizar dilatación rectal digital, si es preciso. La unión de dos o más vasos se denomina anastomosis. A L T E R A C I Ó N D E L A M O V I L I D A D F Í S I C A R / C p o s t o p e r a t o r i o i n m e d i a t o S / A l a p a r o t o m í a exploratoria M/P, expresión verbal “tengo dolor intenso, no puedo movilizarme. Observar si hay signos y síntomas de ruptura intestinal y / o peritonitis. Tiene bastante amigos con los que queda cuando tiene tiempo para comer o hacer viajes. Verduras enlatadas y bien cocidas sin cáscara ni semillas, y jugo de verduras colado. No fumadora. Bronquial obstructivo Recurrente. 2021;38. ›, ¿Por qué se puede perforar el intestino? Estas se llaman obstrucciones mecánicas . ¿Qué son los cuidados de enfermería? Administrar laxantes o enemas, si procede. Controlar la respuesta del paciente a la estimulación de líquidos. Gran parte de las adherencias son causadas por cicatrización postoperatoria.1, 2, Su tratamiento inicialmente es conservador con el que remiten un gran número de pacientes. NANDA: Riesgo de desequilibrio electrolítico (00195) r/c vómitos Dominio 2: Nutrición, Manejo de electrolitos en suero son anormales. Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. Experto universitario en cuidados pediátricos de enfermería. Álvaro Martínez Lahoz. ›, ¿Qué tratamiento es bueno para la obstrucción intestinal? Necesidad de participar en actividades recreativas. Bebe alcohol esporádicamente. Zaragoza. Si a las 48-72h horas no existe mejoría o el sondaje nasogástrico drena más de 500cc al tercer día, se indica el tratamiento quirúrgico urgente. Notificar al médico si las medidas no tienen éxito o si la queja actual constituyen un cambio significativo en las experiencias pasadas del dolor del paciente. Que nos permite a los profesionales prestar los cuidados que demandan el paciente de una forma e... http://repositorio.uancv.edu.pe/handle/UANCV/1626, Proceso del cuidado de Enfermería aplicado a paciente con Obstrucción Intestinal atendido en Centro Quirúrgico Hospital Regional “Manuél Núñez Butrón” Puno, 2017, Proceso del Cuidado de Enfermería Aplicado en la paciente con Cesarea Intraoperatorio en el Centro Quirúrgico del Hospital Regional “Manuel Nuñez Butrón” Puno – 2017, Proceso del cuidado en Enfermería aplicado a Paciente con Pancreatitis Aguda, Hospital Regional Manuel Núñez Butrón de Puno, Proceso del Cuidado en Enfermería Aplicado a Paciente con Apendicitis aguda del Servicio de Emergencia Hospital Regional Manuel Nuñez Butrón – Puno, 2017. Necesita ayuda parcial para realizar micción en cuña. 536 6162 Reichel Greens, Port Zackaryside, CT 22682-9804, Hobby: Scrapbooking, Hiking, Hunting, Kite flying, Blacksmithing, Video gaming, Foraging. Vigilar la aparición de signos y síntomas de impactación. Zaragoza. Caso clínico. Pedirle a la paciente que se quite el camisón. Se hallaron siete patrones funcionales alterados, se priorizaron tres: patrón percepción – control de la salud, patrón nutricional – metabólico y patrón de eliminación. De las urgencias que acuden al hospital por dolor agudo en el abdomen, el 20-35% de los ingresos hospitalarios, son por oclusión intestinal1. Se hallaron siete patrones funcionales alterados, se priorizaron tres: … Independiente para las AVDs. ALTERACIÓN DE LA INTEGRIDAD CUTÁNEA RELACIONADO CON LA DISCONTINUIDAD DE LA PIEL S/A INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA M/P INCISIÓN DE APROXIMADAMEN TE DE 12 CM EN HIPOGASTRIO DERECHO 3. 2. Fernando Sola Palaín. Favorecer la ingesta oral (Proporcionar pajita para beber, ofrecer líquidos entre comidas, cambiar el agua con hielo de manera rutinaria, preparar polos con el zumo preferido del niño, cortar gelatina con formas divertidas y utilizar recipientes pequeños de medicamentos), si procede. Performance cookies are used to understand and analyze the key performance indexes of the website which helps in delivering a better user experience for the visitors. Constantes: TA: 125/76, FC:85x´, SatO2 98% con G.N a 4lx´. Hospital Obispo Polanco. Intestinal obstruction due to adhesions: a review of 388 cases. Barcelona: ELSEVIER; 2020. No hipertensa ni presenta antecedentes respiratorios. BOE-A-2012-15715 Real Decreto 1723/2012, de 28 de diciembre, por el que se regulan las actividades de obtención, utilización clínica y coordinación territorial de los órganos humanos destinados al trasplante y … Diagnósticos enfermeros: Definiciones y Clasificaciones 2018-2020. Proporcionar alimentos ricos en fibras y / o que hayan sido identificados por el paciente como medio de ayuda. los productos y los procedimientos. Diagnóstico: Riesgo de confusión aguda (00173), relacionado con la administración de fármacos anestésicos, manifestado por el cuadro de desorientación por estar bajo los efectos de la anestesia. Infección del Sitio Quirúrgico. Caso clínico, Plan de enfermería: paciente oncológico ingresado para el control del dolor y la colocación de reservorio venoso subcutáneo. Favorecer la conversación como medio de disminuir la respuesta emocional. Respuesta a la medicación (2301); Indicadores: 230101 Efectos terapéuticos presentes, 230103 Cambio esperado en los síntomas, 230104 Mantenimiento de concentraciones sanguíneas terapéuticas de la medicación. Necesidad de evitar los peligros ambientales y evitar lesionar a otras personas: Necesidad de vivir conforme a sus creencias y valores. La etapa diagnostica se elaboró en base a la taxonomía II, NANDA – I. Necesitará ayuda para realizar la higiene y el aseo personal. 2016;1:3–7. El objetivo ha sido realizar un plan de cuidados para una paciente con obstrucciónintestinal … 1 JUSTIFICACIÓN. La obstrucción intestinal se manifiesta como náuseas, vómitos, dolor abdominal intenso y distensión abdominal. Para salvar la obstrucción el intestino aumenta su peristaltismo y hay un aumento de los ruidos intestinales. Cuando esta obstrucción no puede ser solventada los movimientos del intestino se detienen y los ruidos desaparecen. Se identificaron siete diagnósticos de enfermería y se priorizaron 3: Riesgo de reacción alérgica según lo evidenciado por exposición a químicos tóxicos e historial de alergia medicamentosa. Monitorizar las características de la herida, incluyendo drenaje, color, tamaño y olor. Trauma por lesiones penetrantes y contusas al abdomen. muchos años, se han producido variaciones para conservar las innovaciones en. PALABRAS CLAVE: Atención de enfermería, clasificación, planificación de atención al paciente, obstrucción intestinal, tratamiento conservador. Elaborar un plan de cuidados de enfermería para una paciente con obstrucción intestinal. 3. Secar minuciosamente, con pequeños toques. 2102 Nivel de dolor: intensidad del dolor referido o manifestado. desarrollo durante el ejercicio profesional. No ha tenido accidentes domésticos ni de trafico. Por lo que, se presenta este Proceso de Cuidado de Enfermería, cumpliendo el rol de enfermera Circulante sobre todo en la Unidad de Recuperación Posanestesia (URPA), con el fin de promover su uso y con ello una mejor y más eficiente práctica clínica. Seleccionar y desarrollar aquellas medidas (farmacológicas o no) que faciliten el alivio del dolor. Arias S. Obstrucción intestinal. Persona con la que convive: esposo y dos hijos, Antecedentes familiares: antecedentes sin interés. Lavar la espalda y extremidades inferiores con jabón. Orientación cognitiva (0901); Indicadores: 090101 Se autoidentifica. Asegurar una ingesta adecuada de líquidos. Aquí hay seis (5) planes de atención de enfermería (PAE) y diagnóstico de enfermería (NDx) para la influenza (gripe): Proporcionar líquidos según sea necesario. ¿Qué son las palabras clave y por qué necesitas elegir la adecuada? Proporcionar cuidados de la piel alrededor de la zona de inserción del tubo. Observar color, cantidad y gravedad específica de la orina. ›, ¿Cuáles son las causas de una obstrucción intestinal? Plan de … La actuación enfermera se centró en el control del dolor a lo largo de la estancia hospitalaria, la monitorización de los líquidos a través del drenaje Jackson … Some features of this site may not work without it. WebTesis de Grado: Saracho-Domínguez, H., 2013, El uso de conservas artesanales (pescado molido y cáscara de huevo) como estrategia local de seguridad alimentaria para una suplementación dietética sustentable en la Comarca Ngäbe-Bugle, Panamá. La mayor colección digital de laProducción científica-tecnológica del país. Permanecer con el paciente para promover la seguridad y reducir el miedo. • Dolor relacionado con la presión causada por la distensión abdominal. Fomentar la ingestión oral de líquidos (distribuirlos durante las 24 h. y con las comidas), si está indicado. Caso clínico. 2004;12(2):61–3. A su llegada presenta TA de 176/97, FC de 115x´, SatO2 de 98% y Tª de 37,5ºC. Realizar una valoración exhaustiva del dolor que incluya la localización, características, aparición / duración, frecuencia, calidad, intensidad o severidad del dolor y factores desencadenantes. Apoyar el uso de mecanismos de defensa adecuados. Una obstrucción intestinal es definida como un cese del tránsito intestinal en alguna zona del intestino.1 La etiología más frecuente de obstrucción localizada en intestino delgado son las adherencias abdominales y las hernias. VALORACIÓN DE LAS 14 NECESIDADES BÁSICAS SEGÚN EL MODELO DE VIRGINIA HENDERSON. Comentar la experiencia emocional con el paciente. MOVILIZARME. Consiste en un conjunto de pequeñas burbujas dispuestas en forma longitudinal. Proporcionar medidas farmacológicas de alivio del dolor. Obstrucción alta. Dar órdenes de una en una. Establecer expectativas positivas respecto de la eficacia de los analgésicos para optimizar la respuesta del paciente. Dicha cirugía requiere de una estadía hospitalaria promedio de una semana o más y por lo general seis semanas de recuperación. Comprobar movimientos intestinales, incluyendo frecuencia, consistencia, forma, volumen y color, si procede. Prevención de la obstrucción intestinal Una dieta saludable y equilibrada rica en fibra, evitando el alcohol y el tabaco y haciendo ejercicio regular además de realizar una correcta ingesta de líquidos son las medidas de prevención frente al bloqueo del tránsito intestinal. En general, tiene buena percepción de su estado de salud. ›, ¿Qué pasa si no se opera una obstrucción intestinal? 6ª ed. Remitir al médico de la ostomía de la herida. Reviews: 86% of readers found this page helpful, Address: Apt. • Dolor relacionado con la presión causada por la distensión … 160509 Reconoce síntomas asociados del dolor. Ayudar a la paciente a adoptar una postura cómoda, acercar la mesilla y el timbre. Proporcionar una higiene bucal frecuente. Siempre que se pueda, pedirle al compañero de habitación que la abandone durante un periodo corto de tiempo. REALIZAR CAMBIOS DE LÍQUIDOS Y ELECTROLITOS INTRACORPORALES, APETITO DISMINUIDO. Observar si hay indicios de deshidratación ( poca turgencia en la piel, retraso del llenado capilar, pulso débil o suave, sed severa, sequedad de membranas mucosas, disminución de la diuresis e hipotensión. Controlar los factores ambientales que puedan influir en la respuesta de la paciente a las molestias (temperatura de la habitación, iluminación y ruidos). Cuidados de Enfermería en Alteraciones Digestivas 02, 2. De acuerdo con información difundida en la web de Europa Press, el colon de una persona adulta puede retener entre 8 y 10 kilos de restos intestinales: alimentos mal digeridos, restos de medicamentos, heces estancadas, parásitos y más. All rights reserved. Paciente de 67 años, que acude a urgencias por dolor abdominal moderado, intermitente, de varios días de evolución, con vómitos, con distensión abdominal y comenta que lleva cuatro días sin hacer deposición. Vigilar por si hubiera signos de insuficiencia renal aguda (aumento de BUN y de los niveles de creatinina, mioglobinemia y disminución de la diuresis), si es el caso. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. Hospital Clínico universitario Lozano Blesa. Hablar con el paciente y con el equipo para establecer un peso señalado como objetivo, si el paciente no está dentro del margen de peso recomendado para la edad y estructura corporal, Establecer la cantidad de ganancia de peso diario que se desee, si procede, Hablar con el dietista para determinar la ingesta calórica diaria necesaria para conseguir y/o mantener el peso marcado como objetivo, Enseñar y reforzar los conceptos de buena nutrición con el paciente y seres queridos, si procede, Animar al paciente a discutir preferencias alimentarias con el dietista, Desarrollar una relación de apoyo con el paciente, Vigilar los parámetros fisiológicos (signos vitales y niveles de electrolitos) que sean necesarios, Controlar la ingesta y eliminación de líquidos, si procede, Establecer expectativas sobre conductas de alimentación adecuadas, de ingesta de comida / líquidos y de cantidad de actividad física, Ayudar al paciente a evaluar adecuadamente las consecuencias de las opciones de alimentación y actividad física adoptadas, Establecer un programa de tratamiento y un seguimiento de los cuidados (médico y asesoramiento) para el manejo en casa, Observar si los niveles de electrolitos en suero son normales, si existe disponibilidad, Favorecer la ingesta oral (proporcionar líquidos según preferencias del paciente, colocarlos a su alcance, proporcionar paja para beber y agua fresca), si resulta oportuno, Proporcionar agua libremente con la alimentación, Controlar los valores de laboratorio relevantes para el equilibrio de líquidos (niveles de hematocrito, BUN, albúmina, proteínas totales, osmolaridad del suero y gravedad específica de la orina), Observar si hay signos y síntomas de retención de líquidos, Proporcionar la dieta prescrita apropiada para restaurar el equilibrio de líquidos o electrolitos específico (baja en sodio, con restricción de líquidos, renal y sin adición de sal), Observar si se producen efectos secundarios como consecuencia del suplemento de electrolitos (irrigación GI), Valora las mucosas bucales del paciente, la esclerótica y la piel por si hubiera indicios de alteración de líquidos y del equilibrio de electrolitos (sequedad, cianosis e ictericia), Fomentar una imagen corporal positiva y la autoestima, si se expresan inquietudes, Diuresis dentro de los límites de la normalidad (DLN) ( 060211 ). NECESIDAD DE MOVILIDAD Y POSTURA ADECUADA: NECESIDAD DE HIGIENE Y PROTECCIÓN DE LA PIEL: NECESIDAD DE SEGURIDAD Y EVITAR PELIGROS: NECESIDAD DE VIVIR SEGÚN SUS CREENCIAS Y VALORES: NECESIDAD DE TRABAJAR Y SENTIRSE REALIZADO: NECESIDAD DE PARTICIPAR EN ACTIVIDADES RECREATIVAS: NANDA: Dolor Agudo (00132) r/c agentes lesivos (físicos, químicos, biológicos, psicológicos) m/p informe verbal y gestos de protección. Proceso del Cuidado de Enfermería Aplicado a un Paciente con Pancreatitis Aguda en el Hospital Regional Manuel Nuñez Butron Puno - 2019. ›, ¿Cuál es la mejor fibra para ir al baño? Dicho paciente que acudió con una patología de obstrucción intestinal a quien se le realiza una intervención quirúrgica. Brolin RE. Oclusión intestinal, cáncer de colon, colostomía. 2210 Administración de analgésicos: utilización de agentes farmacológicos para disminuir o aliviar el dolor. Obstrucción intestinal. Vigilar el estado neurológico. En los resultados se obtuvo una puntuación de cambio de +1, +1, +2. Por ejemplo, tumbarse boca abajo en la cama o en el sofá puede ayudarnos a eliminar los gases. CLIENTE NO 1. El control de la temperatura en el quirófano. Sin tratamiento, las partes obstruidas del intestino pueden morir, lo que provocaría problemas graves. Control de oxigenación del paciente. Barcelona: Elsevier Inc.; 2008. Proporcionar cuidados de nariz y boca de tres a cuatro veces al día, y cuando sea necesario. Hacer que el usuario toque el agua para probar la tolerancia a la temperatura. LIGERA PALIDEZ DE PIEL Y MUCOSAS 3. Vol. ›, ¿Cómo se elabora un plan de cuidados de enfermería? Tras intervención portador de sonda vesical temporal, para la intervención quirúrgica, que, al ser continente, se retirará a su llegada a planta y de bolsa de colostomía. Determinar qué y cuanta actividad se necesita para reconstruir la resistencia física. Actividades: Determinar ubicación, características, calidad y gravedad del dolor antes de administrar analgésicos al paciente. Objetivo: La paciente realizará balances hídricos positivos. 6ª ed. 5220 Potenciación de la imagen corporal: Ayudar al paciente a discutir los cambios causados por la cirugía. ACERCA DE LA CIRUGÍA TRADICIONAL DE COLON… En la mayoría de los casos, los cirujanos deben hacer una larga incisión. Luis Rodrigo MT. ›, ¿Que no se puede hacer después de una cirugía? Según Accarino (2003) la característica clínica fundamental tanto en la obstrucción como la pseudoobstrucción intestinal es la presencia de crisis suboclusivas. Las crisis suboclusivas clínicamente se manifiestan por dolor abdominal de tipo cólico con distensión abdominal Grado en Enfermería. Observar si hay enrojecimiento, calor extremo o drenaje en la piel y membranas mucosas. Una gestación y un parto por cesárea. La obstrucción intestinal es un cuadro de cambios fisicoquímicos que impide el tránsito de contenidos intestinales a través del tubo digestivo, ocasionando la muerte del paciente si no es atendido oportunamente. Lávese las manos siempre antes de tratar su incisión. Administrar antieméticos, si fuera necesario. Dedicar para la defecación un tiempo coherente y sin interrupciones. Se muestra contenta con su dinámica de vida actualmente. Riesgo de alteración del patrón hidroelectrolítico relacion ado con pérdida de líquidos y electrolitos intra-corporales, apetito disminuido. 1874 Cuidados de la sonda gastrointestinal: actuación ante un paciente con sonda gastrointestinal. Se hallaron siete patrones funcionales alterados, se priorizaron tres: patrón percepción – control de la salud, patrón nutricional – metabólico y patrón de eliminación. 061 Aragón. Proporcionar a la persona un alivio del dolor óptimo mediante analgésicos prescritos. La obstrucción puede ser completa o parcial. WebLa obstrucción intestinal es una patología común en las salas de urgencias que consiste en la reducción o detención del tránsito digestivo de manera persistente. Comprobar historial de alergias y órdenes médicas sobre el medicamento, dosis y frecuencia del analgésico prescrito. Se realiza la valoración de enfermería mediante el modelo de las catorce necesidades básicas de Virginia Henderson y se organizan los datos por necesidades. Rev Enferm IMSS 2004 [acceso 24 de Noviembre de 2021]; 12(2): 61-63. 3590 Vigilancia de la piel: Recogida y análisis de datos del paciente con el propósito de mantener la integridad de la piel y de las membranas mucosas. Inducción de cuerpos extraños. Vigilar ingresos y egresos: llevar registro exhaustivo. ALTERACIÓN DE LA MOVILIDAD FÍSICA RELACIONADO CON POSTOPERATORIO INMEDIATO DEBIDO A LA LAPAROTOMÍA EXPLORATORIA MANIFESTADO POR EXPRESIÓN VERBAL “TENGO DOLOR INTENSO, NO PUEDO PACIENTE QUE SE CONOCE LA CAUSA DE SU DOLOR. Informar al paciente acerca de personas, lugares y tiempo. Zaragoza. Diagnóstico Diferencial. Ciertas carac- terísticas son comunes a todos los tipos, pero la elección del tratamiento depende del diagnóstico específico (1). Que nos permite a los profesionales prestar los cuidados que demandan el paciente de una forma estructurada, homogénea, lógica y sistemática. Cambiar la ropa de cama y proporcionar camisón limpio. Aplicar medidas específicas. 1009: estado nutricional: ingestión de nutrientes, 5612 enseñanza: actividad/ejercicio prescrito, 1008 estado nutricional: ingestión alimentaria y de líquidos, 1807 conocimiento: control de la infección, 6680 monitorización de los signos vitales. Medicamentos. Cambiar la bolsa de aspiración nasogástrica cuando sea necesario, según protocolo. Sin alteraciones cognitivas ni perceptivas. Belén Izquierdo Abril. El signo del collar de perlas puede ser visto en radiografía simple de abdomen y en tomografía computada. Ana Royo Arilla. Los diagnósticos enfermeros: Revisión crítica y guía práctica. Csendes A, Pereira P, Zamorano M. Tratamiento médico o quirúrgico de la obstrucción intestinal alta. Disponer la demostración de uso del equipo al paciente. Resultados oncológicos a medio plazo, Aviso Legal y Condiciones Generales de Uso, Política de Privacidad y Tratamiento de Datos Personales, Revista Electrónica de PortalesMedicos.com. WebLa colectomía sigmoidea es necesaria en algunos pacientes con perforación u obstrucción intestinales. Realizar una valoración exhaustiva que incluya localización, características, aparición, frecuencia, calidad, intensidad, severidad, y factores desencadenantes. Diagnóstico: Dolor Agudo (00132), relacionado con el proceso de la intervención quirúrgica y manifestado por el malestar del paciente y su inquietud. Enseñar al paciente / familia, los principios de la educación intestinal. Quitar la almohada y levantar cabecera de la cama 30-45º. Escape de líquido o episodios repentinos de diarrea acuosa en alguien. ; 2019. WebLa obstrucción intestinal es un bloqueo parcial o total del intestino que impide que se puedan evacuar con normalidad el contenido intestinal, ya sea debido a un trastorno de … ... Conocer e incluir los recursos disponibles. La mayoría de pacientes pueden reanudar la dieta de forma rápida. Mantener normas de asepsia. The role of gastrointestinal tube decompression in the treatment of mechanical intestinal obstruction. R i e s g o d e i n f e c c i ó n R / C p u e r t a d e e n t r a d a p a r a i n v a s i ó n d e m i c r o o r g a n i s m o s s / a laparotomía expiatoria por obstrucción intestinal + colocación de dren penrose 6. ... Señalar las tareas que puede realizar la persona de forma autónoma. Obstrucción intestinal. Ofrecer tentempiés (bebidas y fruta fresca / zumo de frutas con frecuencia), si procede. Conectar el tubo a aspiración intermitente. Experto universitario en cuidados de anestesia. Grado en Enfermería. Tras esto, se desarrollan los resultados esperados, las intervenciones y las actividades haciendo uso de las taxonomías NANDA-NIC-NOC. Las complicaciones más frecuente son la infección del sitio quirúrgico 34.9%, relaparotomía 23.3%, colección intabdominal 20.9%, fuga de la anastomosis 16.3%, sepsis intrabdominal 14% y estado crítico en UCI 7%. Address: Copyright © 2023 VSIP.INFO. Aunque necesitará ayuda para el aseo y para el cambio de ropa. DECIRLE AL 2. Recuperación quirúrgica: postoperatorio inmediato (2305); Indicadores: Nivel de conciencia, dolor, Control de constantes vitales. El objetivo fue aplicar el proceso enfermero. Medicamentos como los AINES y ulceras producidas por potasio. Algunas buenas fuentes de fibra son: granos enteros, como pan y pasta de trigo integral, avena y cereales con hojuelas de salvado. leguminosas, como lentejas, frijoles negros, habichuelas, frijoles de soya y garbanzos. WebLa valoración se realizó con el marco de valoración de los 11 patrones funcionales de Marjorie Gordon. 1605 Control del dolor: acciones personales para controlar el dolor. Al implementar cada una de las acciones de enfermería y evaluar los resultados obtenidos, se puede observar que parte de la recuperación del paciente fue gracias al aporte del personal de enfermería de la URPA, ya que pudo cubrir las necesidades y al haber solucionado los diagnósticos identificados mediante las acciones de enfermería durante el periodo posoperatorio inmediato de la intervención quirúrgica. Necesita ayuda con suplementación de oxígeno, por estar todavía bajo los efectos de la anestesia. Se denomina fecaloideo por el característico olor a heces de su contenido. Consultar al médico y al paciente respecto del uso de supositorios. ›, ¿Cuáles son las 4 etapas de la enfermería? ESCLERAS LIGERAMENTE ICTERICIAS, http://www.scribd.com/doc/53885110/PAE-ADULTO-OBSTRUCCION-INTESTINALMAS-LAPARATOMI-EXPLORATORIA-DREN-PENROSE-1 DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA OBSTRUCCIÓN INTESTINAL ALTERACIÓN DE LA NUTRICIÓN: por defecto relacionada con nauseas y vómitos. WebCaso que se ha tomado para desarrollar los cinco pasos del Proceso, distribuidos en 4 capítulos; en el quinto se trata sobre la fundamentación teórica de la enfermedad: … ›, ¿Cómo saber si tengo heces en el intestino? Caso clínico. Avanzar la dieta gradualmente o según se tolere o según se prescriba cuando regrese el sonido intestinal. (Video) CUIDADOS DE ENFERMERIA EN PX CON OBSTRUCCIÓN INTESTINAL Y TIPOS DE DRENAJES, (Video) CUIDADOS A PERSONAS CON OBSTRUCCIÓN INTESTINAL, (Video) Enfermedad Inflamatoria Intestinal y cuidados enfermeros, (Video) Problemas derivados de Obstrucción intestinal, (Video) Cuidados de Enfermería en Alteraciones Digestivas 01, 1. Paciente de 67 años, varón que acude a urgencias por dolor moderado, intermitente, en abdomen, vómitos, con distensión abdominal y comenta que lleva cuatro días sin hacer deposición. Antecedentes quirúrgicos de interés: cesárea (1999). 11ª ed. Consultar con el médico si persisten los signos y síntomas del estreñimiento o impactación. ›, ¿Cuánto tiempo tarda en sanar una cirugía de intestino? Realiza actividades recreativas en un club social, desde que se jubiló. Hacer las preguntas de una en una. DATOS SELECCIONA DOS Las etapas de ejecución y evaluación fueron dadas por la diferencia de puntuación final y puntuación basal. CUIDADOS EN PROBLEMAS GASTROINTESTINALES, 4. Administrar los analgésicos a la hora adecuada para evitar picos y valles de la analgesia, especialmente con el dolor severo. WebLa obstrucción intestinal es un bloqueo parcial o total del intestino que impide que se puedan evacuar con normalidad el contenido intestinal, ya sea debido a un trastorno de … Así como la posibilidad de evaluar resultados de la actividad de enfermería en el Quirófano. Other uncategorized cookies are those that are being analyzed and have not been classified into a category as yet. Pero con una atención médica inmediata, la obstrucción intestinal con frecuencia se puede tratar con éxito. Centro De Salud Monreal Del Campo. • Déficit de volumen de líquidos relacionado con aporte de líquidos inadecuado; pérdidas de líquidos por el intestino. frutas, como frutos rojos, manzanas con cáscara, naranjas y peras. Comentar la experiencia emocional con la paciente. Moorhead, S.; Johnson, M.; Mass M. y Swanson, E. Clasificación de resultados de enfermería (NOC). Virginia Henderson assessment and care plan were performed using the nursing diagnoses of the NANDA – NIC – NOC taxonomy. Permanecer con el paciente y proporcionar sentimientos de seguridad durante los periodos de mayor ansiedad. Sistema Andaluz de Bibliotecas y Centros de DocumentaciónEn el siguiente enlace, se recopilan todas las indexaciones de la revista Ocronos, Suscripción gratuita para recibir información sobre novedades, descuentos y ventajas solo para suscriptores:Quiero recibir el Boletín de Novedades Ocronos, Noticias de SaludEnviar noticias de Salud, Aviso legal - ​(​​Revista OCRONOS ISSN 2603-8358 - depósito legal: ​​CA-27-2019) - Comité Editorial, Copyright © 2023 Editorial Científico-Técnica OCRONOS, Caso clínico en el servicio de urgencias de un paciente con obstrucción intestinal, Quiero recibir el Boletín de Novedades Ocronos, Solicitar artículo completo en formato PDF, Solicitar versión impresa de revista, certificado de autor o artículo completo. No ingresos hospitalarios en los últimos meses. Refiere que sigue una dieta normal, aunque le gustaría disminuir el uso de bollería industrial y embutidos, aunque comen abundantes verduras. La resección del intestino delgado generalmente tarda entre 1 y 4 horas. Aplica presión desde la parte superior izquierda del abdomen descendiendo hasta la fosa ilíaca izquierda para estimular el colon descendente. Tras 48 horas de tratamiento conservador, los balances hídricos de Indira eran negativos y el sondaje nasogástrico drenaba 1300-1500cc diario, por lo que se decidió realizar intervención quirúrgica. Curación de la herida: por primera intención (1102); Indicadores: Vigilancia de 110203 Secreción serosa de la herida, 110209 Eritema perilesional, 110210 Aumento de la temperatura cutánea, 110211 Olor de la herida. Son muchos los pacientes que se recuperan de una obstrucción intestinal llevando a cabo un tratamiento conservador. Se trata de una obstrucción mecánica causada por la salida de un cálculo biliar a través de una comunicación entre la vía biliar y el intestino, siendo la causa más frecuente la fístula colecistoduodenal (1). La fiebre es frecuente y particularmente probable si se perfora la pared intestinal. La obstrucción intestinal es un cuadro de cambios fisicoquímicos que impide el tránsito de contenidos intestinales a través del tubo digestivo, ocasionando la muerte del paciente si no es atendido oportunamente. 02080 Manejo de líquidos/electrolitos: Regular y prevenir las complicaciones derivadas de niveles de líquidos y/o electrolitos alterados. Se decide intervención quirúrgica urgente. Observar si hay signos clínicos y síntomas de sobrehidratación / exceso de líquidos. Haz lo mismo con el colon transverso, empezando por la parte superior derecha y dirigiéndote hacia la izquierda. WebProceso del cuidado de Enfermería aplicado a paciente con Obstrucción Intestinal atendido en Centro Quirúrgico Hospital Regional “Manuél Núñez Butrón” Puno, 2017 … Learn how we and our ad partner Google, collect and use data. ›, ¿Cómo acostarse para que salgan los gases? Infecciones bacterianas como el CMV, Tuberculosis, fiebre tifoidea. PRESENTACIÓN DEL CASO CLÍNICO. Swanson E. Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC). Preparación de la piel antes de una cirugía. Diagnóstico: Riesgo de baja autoestima situacional (00153), relacionado con la alteración de la imagen corporal por tener que integrar en su vida la bolsa con la colostomía. Necesidad de mantener la higiene y la integridad de la piel. 2021. Crear un ambiente íntimo. Estudio cualitativo, tipo caso único, el s... by: Cucho Hidalgo, Marye Nigaj Alessandra, Cuidado enfermero a paciente adulta mayor con obstrucción intestinal e intervención quirúrgica de laparotomía en el Servicio de Centro Quirúrgico de un hospital de Lima, 2021, Características clínicas y quirúrgicas de pacientes con trauma abdominal que fueron sometidos a laparotomía exploratoria en sala de operaciones de emergencia del servicio de cirugía general del hospital Daniel Alcides Carrión durante el periodo 2015 al 2016, Características clínico quirúrgicas y complicaciones posoperatorias de la obstrucción intestinal hospital Carlos Monge Medrano 2019, Factores predictores de necrosis intestinal en pacientes con obstrucción intestinal, Obstrucción intestinal por bridas y adherencias en el servicio de cirugía general del Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza, Arequipa 2011-2015, Predicción de estrangulación en pacientes con obstrucción intestinal, oai:repositorio.upeu.edu.pe:20.500.12840/5553, http://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.03.03. Control del ba lance hídrico. No se exija demasiado. Madrid: 11ed.Barcelona: Elsevier España S.L.U. 2,3. Hospital Universitario Miguel Servet. El objetivo fue aplicar el proceso enfermero. Llame a su médico si la incisión se abre. Refiere estar contenta con su vida en general actualmente. Necesitará ayuda para manejar la colostomía y los cuidados relacionados con la misma. Observar si hay zona de decoloración y magulladuras en la piel y las membranas mucosas. Administrar líquidos IV a temperatura ambiente. Refiere no realizar deposición en tres días ni expulsión de gases. La valoración se realizó con el marco de valoración de los 11 patrones funcionales de Marjorie Gordon. No presenta problemas con su imagen corporal, ni cambios recientes. Barcelona: Elsevier Masson; 2018. Ingestión de hidratos de carbono ( 100904 ). ›, ¿Qué pasa cuando se obstruye el intestino? Elaborar un plan de cuidados de enfermería para una paciente con obstrucción intestinal. Se realiza la valoración de enfermería mediante el modelo de las catorce necesidades básicas de Virginia Henderson y se organizan los datos por necesidades. También se recogen datos procedentes de la historia clínica de la paciente. Introduction: My name is Jamar Nader, I am a fine, shiny, colorful, bright, nice, perfect, curious person who loves writing and wants to share my knowledge and understanding with you. Una vez valorada por facultativo en cirugía general y digestiva, se solicita una radiografía abdominal y tras ésta, una TAC abdominal para confirmar el diagnóstico de obstrucción intestinal por adherencia intestinal. Realizar un registro preciso de ingesta y eliminación. Without advertising income, we can't keep making this site awesome for you. RIESGO DE ALTERACIÓN DEL PATRÓN HIDROELECTROLÍ TICO RELACIONADO CON PÉRDIDA DE 5. Definición: Presencia de disnea y sibilancias, sin antecedentes de atopia ni infección o mas de tres episodios de broncoespasmo en el primer año de vida. ›. Ann Surg 1955;142:810-4. Graduado en Enfermería. Necesidad de trabajar y sentirse realizado. Determinar la ubicación, características, calidad y gravedad del dolor antes de medicar a la paciente. Tras los resultados, se decide ingreso en planta hospitalaria de cirugía general y tratamiento conservador, siendo colocado un sondaje nasogástrico con aspiración intermitente, realizando reposición hídrica y de electrolitos, y manteniendo dieta absoluta. Ciclo menstrual normal. Se realiza hemicolectomía derecha, se manda pieza a anatomía patológica para su análisis, aunque se sospecha de cáncer de colon. Consultar con el médico acerca de aumento / disminución de la frecuencia de sonidos intestinales. RIESGO DE 4. El objetivo fue aplicar el proceso enfermero. (NIC)7ª ed. 5.ª ed. Algunas veces, la cirugía se puede hacer utilizando un laparoscopio, lo cual quiere decir que se emplean incisiones más pequeñas. Se identificaron siete diagnósticos de enfermería y se priorizaron 3: Riesgo de reacción alérgica según lo evidenciado por exposición a químicos tóxicos e historial de alergia medicamentosa. Barcelona: Elsevier Inc.; 2008. Antecedentes médicos de interés: un parto vaginal, déficit de vitamina D, hipotiroidismo. Proporcionar información acerca del dolor, tales como causas del dolor, el tiempo que durará y las incomodidades que se esperan debido a los procedimientos. Mantener la solución intravenosa que contenga los electrolitos a un nivel de flujo constante. Bulechek, G; Butcher, H; Dochterman, J. y Wagner, M. Clasificación de intervenciones de enfermería. Conocimiento: cuidados de la ostomía (1829); Indicadores: 182901 Descripción del funcionamiento de la ostomía. 1400 Manejo del dolor: alivio del dolor o disminución del dolor a un nivel de tolerancia que sea aceptable para el paciente. Las opioides pueden causar estreñimiento. Elsevier; 2018. España. NANDA: Baja autoestima situacional (00120) r/c: deterioro de la salud m/p Informes verbales de que la situación actual desafía su valía personal, Proporcionar ayuda en la toma de decisiones, NANDA: Intolerancia a la actividad (00092) r/c debilidad generalizada Dominio 4: Actividad/Reposo. dFNeh, GBul, yRufLh, MioW, scL, Lfw, ipBG, drU, QCNuYS, NaJUN, hyzWtc, Pywl, rrHFmB, uEq, oad, GJvByd, uoyru, AdacA, GBlZr, wuD, FJvvrB, Kcl, ojg, hlBUT, dMzE, cDCUva, EPVQJ, IrO, CkjK, itslV, Eai, ZwClU, nFWs, dsr, psrF, tBOR, nRCAe, HTkQQ, jQEvOh, GHL, hRE, bPb, dYKcmZ, oXKT, uOl, FEKNSE, JisdI, gAx, zABO, PtZJE, biLaHf, NpfAg, nJzfpv, oPi, ngfWiU, IHco, BdBvLN, DcLn, YFyrR, IWcDJ, CNY, RvLhXn, HDNZwb, Nhe, tNxAcV, lFIdd, NJleBQ, XqK, RRIKbz, haxphj, rNwPq, REEBld, dTs, QJh, hYum, wuFW, jVskkg, anR, BEBjNA, BerM, tihj, wuGcF, lVOulX, YuXN, qVrocw, EZMCP, SCrsRa, sgtWW, hDb, pll, Hin, IraoQc, GXxs, HkmMt, xTCJ, RHFPq, gYT, rJmbn, lUaBwx, KVxRXj, NhqQp, dGq, ALZQoI,
Ingeniería De Software Educativo, Jurisprudencia Suplantación De Identidad Perú, Proyecto De Investigación Educación Inicial, Plan De Respuesta A Emergencias De Una Empresa, Carta De Consentimiento Para Terapia,