Y en estos casos parece más idóneo elaborar una revisión sistemática, aunque no se debe descartar una revisión descriptiva. Se debe prescribir más de 20 minutos de ejercicio aeróbico diario . 2793-2794, Curr Rheumatol Rep, 7 (2005), pp. Copyright © 2008. Hudson, L.F. Pliner, D.L. Urowitz. Overlapping conditions among patients with chronic fatigue syndrome, fibromyalgia, and temporomandibular disorder. Paulina Rosa Álvarez Mena 2. Hurtig, R.I. Raak, S.A. Kendall, B. Gerdle, L.K. Herramientas del artículo. López Espino M, Mingote Adán JC. [ Links ], 17. Principales rasgos psicopatológicos de los pacientes con fibromialgia (clasificación de Blasco et al30). Fatigue in primary Sjögren's syndrome: Is there a link with the fibromialgia syndrome?. Fisioterapia pasiva para el tratamiento del síndrome de fibromialgia. Varias revisiones sistemáticas de estudios aleatorizaados controlados muestran que la segunda generación del anticonvulsivo pregabalina es eficaz para el tratamiento de la fibromialgia. El paciente tiene que presentar dolores generalizados en los 4 cuadrantes del cuerpo más la espalda, por un perÃodo de al menos 3 meses y debe tener dolor en 11 de los 18 puntos sensibles establecidos para su diagnóstico(6,8,13). CaracterÃsticas clÃnicas y psicosociales de personas con fibromialgia. 2671-2676. 0000007237 00000 n
Rheumatology (Oxford), 46 (2007), pp. Disponible en: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2648.2008.04815.x/full. R.W. La confusión que históricamente ha rodeado la definición de los distintos procesos relacionados con el dolor crónico (fibromialgia, fibrositis, dolor miofascial, síndrome de fatiga o dolor crónicos, etc.) La búsqueda de la literatura para elaborar un artículo de revisión se puede realizar fundamentalmente en varios tipos de fuentes. En resumen, para poder clasificar correctamente a un paciente con FM, recomendamos una evaluación diagnóstica individualizada por parte de diversos especialistas (aproximación diagnóstica mutidisciplinaria10). Los participantes informaron que desde que padecen FM ya no son capaces de experimentar una noche de sueño realmente reparador que da lugar a una sensación restaurada o descansada al despertar indicando que la calidad del sueño asociado al tratamiento es de importancia crÃtica. El conocimiento del significado y la realidad de vivir con esta enfermedad para el paciente podrÃa ser considerado esencial para cualquier profesional sanitario incluyendo la necesidad de un proceso de diagnóstico eficaz y una mayor educación acerca de la experiencia de la fibromialgia. Nunca es mortal, y no dañará las articulaciones, los músculos o los órganos internos. La fatiga se describe normalmente por los pacientes como un cansancio fÃsico que repercute en un mayor esfuerzo en las tareas fÃsicas que disminuye su resistencia mental y una lentitud en el pensamiento. Teniendo en cuenta estos resultados desde la perspectiva de los profesionales sanitarios en las estrategias de afrontamiento de pacientes con fibromialga se debe prestar atención a la importancia del apoyo familiar con la integración de programas educativos sobre el sÃndrome de fibromialgia para las familias de los pacientes. Le presentamos la portada del próximo número, 1. Un estudio realizado por MartÃn et(29) al tuvo como objetivo evaluar el impacto de la calidad del sueño en pacientes con FM a través de una investigación cualitativa donde se utilizó la entrevista semi-estructurada donde se demuestra el negativo impacto que tiene en la vida de los pacientes aumentando los niveles de dolor y la disminución de los niveles de funcionamiento fÃsico incluyendo su estado de ánimo, las relaciones familiares y sociales y la productividad en el trabajo. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18478270. R. Belenguer, M. Ramos-Casals, P. Brito-Zerón, J. Del Pino, J. Sentís, S. Aguiló. A pesar del dolor, las estructuras afectadas no presentan daño o inflamación(4,5,6,7). Otras veces aparece después de sufrir enfermedades que debilitan el organismo (artritis reumatoide, lupus, etc) considerándose estas circunstancias como desencadenantes pero no causantes(6,7,8). Estudio de investigación cualitativa. Pain, disability, and physical functioning in subgroups of patients with fibromyalgia. J Rheumatol., 27 (2000), pp. La fibromialgia (FM) es una de las enfermedades que con más frecuencia produce dolor crónico en la población. Eide H, Sibbern T, Johannessen T. Empathic accuracy of nurses' immediate responses to fibromyalgia patients' expressions of negative emotions: an evaluation using interaction analysis. Ménard, K. Dasgupta. La FM afecta la cognición de los pacientes en particular su memoria y los procesos de pensamiento como consecuencia no son capaces de operar en los mismos niveles de agudeza mental que los que tenÃan antes de la aparición de la enfermedad, olvidando tareas importantes y a menudo incapaces de expresar sus pensamientos a los demás por lo que afecta a su capacidad de concentrarse y expresarse con claridad(10,26,28,32,33). [ Links ], 38. D. Buskila, D.D. La mejora del sueño contribuye a aliviar . Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3197545/. Steihaug S. Women's strategies for handling chronic muscle pain: A qualitative study. Tras la revisión bibliográfica 42 artículos fueron seleccionados por cumplir los criterios de inclusión donde se identifican los siguientes temas claves: diagnóstico de la enfermedad, tratamiento, la enfermedad y el dolor, alteración del sueño, la fatiga, deterioro cognitivo, impacto laboral, impacto emocional, necesidades y demandas de los pacientes hacia los profesionales sanitarios . Principales rasgos psicopatológicos de los pacientes con fibromialgia (clasificación de Blasco et al30). El objetivo siempre debe ser tener controlada al máximo la enfermedad reumática o autoinmunitaria de base, un hecho que nos ayudará en gran medida a separar los síntomas de su enfermedad de base de aquellos derivados del problema psicopatológico secundario. A philosophical study on the origins of fibromyalgia in a specific social setting. Journal of Advanced Nursing (revista en internet). Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19811630. La dificultad en distinguir los estados de dolor crónico según su causa ha sido evaluada recientemente por Provenzano et al8 que, aunque indican algunas diferencias en la expresión del dolor en pacientes con diversas enfermedades, concluyen en lo difícil que resulta discriminar el tipo de dolor en función de las enfermedades subyacentes. Pernia Romero A. R.N. Sobre esta base y siguiendo un esquema clasificatorio empírico, hemos sintetizado los conocimientos actuales en una hipótesis clasificatoria que incluye tanto el perfil psicopatológico como la coexistencia de los distintos procesos y situaciones clínicas que el paciente con FM puede presentar (tabla 1). Para una adecuada clasificación de estos pacientes, el primer paso es que el especialista correspondiente se asegure del cumplimiento riguroso de los criterios clasificatorios vigentes, y el segundo, una adecuada evaluación psicopatológica según el estudio de Blasco et al30. Clinical profiles in fibromyalgia patients of the community mental health center: a predictive index of psychopathological severity. Se ha realizado una búsqueda bibliográfica en las bases de datos electrónicas IME, Dialnet . La revisión sistemática ha mostrado una creciente visión crítica sobre la especificidad de estos dos criterios a la hora de identificar subgrupos de pacientes con características homogéneas en la práctica clínica. 1). Strategies used for managing symptoms by women with fibromyalgia. Diagrama de flujo de la revisión sistemática: adquisición de la evidencia. Alteración del sueño. la fibromialgia: estimulación eléctrica transcraneal (EET), de 5 semanas. La revista Medicina Interna de México es el órgano oficial del Colegio de Medicina Interna de México. "Los tratamientos farmacológicos por . Consejería de Sanidad y Consumo de la Comunidad Autónoma de la Región de Murcia. TRATAMIENTO. Los síntomas comunes de la fibromialgia incluyen: Dolor y rigidez en todo el cuerpo. El enfoque psicopatológico debe ser diferente respecto a los otros subgrupos, y Giesecke et al29 apuntan a que el uso de técnicas cognitivas conductuales en estos pacientes tendría una menor posibilidad de ser eficaz. Repercusión del diagnóstico sobre sus actividades. Löfgren M, Ekholm J, Ohman A. [ Links ], 4. Desde hace 30 años se acepta el modelo biopsicosocial de la enfermedad, según éste tanto el dolor como la fatiga son la consecuencia de diferentes factores (trauma, enfermedad, procedimientos médicos, defectos congénitos, etc)(5,7,9). Los pacientes con fibromialgia lucen bien, aparte de la sensibilidad . Consideraciones Etiopatogénicas. Lucha contra la fibromialgia con salud complementaria y NIH. Impacto emocional. Las enfermedades crónicas como es el caso de la fibromialgia (FM) representan hoy dÃa uno de los mayores retos planteados a la sanidad, tanto por su elevada prevalencia como por las consecuencias que de ella se derivan al paciente, a sus familiares y al entorno social y laboral(1,2). Las personas no son tomadas en serio por sus amigos, familiares y profesionales de la salud, ya que parecen sanas y la percepción que los pacientes tienen de su enfermedad es de un origen somático(5,8,25,28) debido a su largo itinerario terapéutico desarrollan estrategias narrativas de su padecimiento -como la forma de expresión o la ocultación de sus sÃntomas- que les permitan no ser consideradas como enfermos psiquiátricos o como simuladores de sus sÃntomas(4,10,13,19,31). Fibromialgia ¿Qué deben saber y evaluar los profesionales de enfermerÃa? McHugo, J.C. Baird. [ Links ], 11. 2010 (consultado el 8 de junio de 2012); 20: 211-16. No obstante, dada la ausencia de afección orgánica específica demostrable, la carencia de una prueba diagnóstica confirmatoria objetiva, la frecuente relación con problemas psicopatológicos y el gran impacto en los recursos sanitarios, la FM suele generar con facilidad situaciones clínicas conflictivas y discusiones científicas polémicas3. Hemos identificado una serie de pruebas objetivas de evaluación del paciente con FM que podrían aplicarse para diferenciar esta situación de simulación y que podrían formar parte del protocolo de estudio de estos pacientes ya que se dispone de mediciones objetivas esperables tanto en la población general como en pacientes con FM16,17,68,69 (tabla 3). J Rehabil Med (revista en internet). Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2671308/. Según Blasco et al30, los pacientes con FM presentan mayores desajustes psicológicos, un perfil al que denominaron perfil psicopatológico B (perfil DP según el MMPI-2). Los sÃntomas más importantes asociados a la enfermedad son el dolor, la fatiga, la alteración del sueño y el deterioro cognitivo que repercutirán en sus actividades a nivel social y laboral. (2011). Todos los derechos reservados, © Copyright 2023. [ Links ], 37. Aceptado con modifi caciones: 26 de marzo de 2018. Se ha demostrado incluso que las alteraciones del espectro afectivo (entre las que se incluye la FM) poseen una fuerte agregación familiar65,66, lo que indicaría un papel «hereditario» en determinadas alteraciones psicopatológicas. The most significant symptoms associated with the disease are: pain, fatigue, sleep disturbance and cognitive impairment that will affect their social and labor activities. [ Links ], 23. Objetivo: Describir el impacto de la Fibromialgia sobre el estado de salud y calidad de vida de las personas afectadas por Fibromialgia. 0000003607 00000 n
2011 (consultado el 30 de junio de 2012); 19: 22. Se identifica la fatiga como otro de los peores sÃntomas asociados con la fibromialgia junto con el dolor, es una presencia constante en las vidas de los pacientes que a menudo tienen que medir sus pasos para asegurarse de que las tareas previstas durante el dÃa las pueden llevar a cabo(10,11,19,26,28,31). El dolor es el principal de los problemas de estos pacientes que lo describen como incapacitante para la actividad diaria pero no para la movilidad, es resistente a los diagnósticos y a los tratamientos convencionales(11,19,20,21). Sin embargo, la mayoría de estos procesos comparten una gran cantidad de características sociodemográficas, sintomatología y alteraciones psicológicas y psiquiátricas70–72. Stuifbergen AK, Phillips L, Carter P, Morrison J, Todd A. Subjective and objective sleep difficulties in women with fibromyalgia syndrome. Almeida et . Una revisión sistemática. La fibromialgia produce dolor en tejidos musculoesqueléticos como tendones, músculos o ligamentos. Hegmann, L.H. Se llevó a cabo una revisión bibliográfica de la producción científica relacionada con la fibromialgia entre los años 2005 y 2012. . Doctora en AntropologÃa. Tabla 1. Fibromyalgia in Italian patients with primary Sjogren's syndrome. Soc Esp Dolor (revista en internet). [ Links ], 30. Harlan, F.L. Arnold LM, Crofford LJ, Mease PJ, Burgess SM, Palmer SC, Abetz L, MartÃn SA. Es importante que los profesionales de la salud sepan reconocer y validar la incertidumbre de la experiencia de la enfermedad en la fibromialgia. Palabras clave: fibromialgia; dolor; vivencia; investigación cualitativa y fenomenologÃa. In order to do so, it was carried out a bibliographic review in which the articles were selected by qualitative methodology. 3. S. Yavuz, I. Fresko, V. Hamuryudan, S. Yurdakul, H. Yazici. Estos criterios aseguraron la validez en el diagnóstico de FM con independencia de que hubiera o no otras enfermedades concomitantes, con una sensibilidad del 88% y una especificidad del 81%. EL área temática más trabajada ha sido el estudio de los potenciales mecanismos patofisiológicos (31,01 %), con incremento de artÃculos vinculados con aspectos psicológicos en los últimos años(10,12). Las «enfermedades de moda» pueden servir como un mecanismo de racionalización para los problemas . Por otro lado, en relación a la estrategia seguida para la localización de los artÃculos igualmente se ve afectada por esta limitación puesto que en el momento en el que se seleccionaron los textos que se han creÃdo más relevantes los criterios fueron muy explÃcitos en cuanto a los que resultaban interesantes donde se exploraba el punto de vista de la persona enferma y la experiencia vivida individualmente. Su contenido debía estar relacionado, al menos potencialmente, con la clasificación o subdivisión de la FM. a su prevalencia, la se diagnóstica con fibromialgia una media del 4% de la población mundial, y solo un 0,3% en el SFC (Natelson, 2019). Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2717926/#ui-ncbiinpagenav-2. El objetivo de este trabajo se centra en recopilar las experiencias y vivencias de las personas que padecen fibromialgia. En ocasiones no es fácil, e incluso podría incluirse en este grupo a pacientes con aparición simultánea de ambos procesos, pero siempre debe intentarse separar en el tiempo la aparición de la enfermedad de base (con el cumplimiento de los criterios respectivos) respecto a la FM. Cardiel, V. Santiago, M. Resendiz, V.A. Fibromialgia simulada (tipo IV). Afecta considerablemente a la calidad de vida y a la función social y profesional. En especial, en este terreno se incluye a EnfermerÃa porque tiene un campo de actuación con innumerables posibilidades, ya que en la mayorÃa de los casos se encontrarán con pacientes en Atención Primaria de Salud donde deberán elaborar un plan de cuidados individualizado y holista para cada paciente, teniendo especial atención en la forma en la que vive la enfermedad, siempre diferente de un paciente a otro, y el desarrollo de sus mecanismos de afrontamiento para convivir con ella el resto de su vida. 0000002390 00000 n
2010 (consultado el 10 de junio de 2012); 17 (5): 225-227.Disponible en: http://apps.elsevier.es/watermark/ctl servlet? La calidad percibida de la atención como la falta de contacto con las enfermeras y las actitudes de los especialistas, la falta de información y la interrelación entre las complejas necesidades fÃsicas, psicológicas y sociales de los pacientes tomando un enfoque integral e individualizado puede mejorar los sÃntomas y su calidad de vida. LUMINA Study Group. 2014; 9 (2): e89304. Artículo barra lateral. ARTÍCULO DE REVISIÓN . Presence of systemic autoimmune disorders in patients with autoimmune thyroid diseases. Algunos incluso afirman que el concepto inicial de la FM como una «enfermedad muscular» actualmente debe replantearse más bien hacia un concepto denominado «hipersensibilidad central»77. 'A constant struggle': successful strategies of women in work despite fibromyalgia. Las alteraciones del sueño interfieren en las funciones diarias y en el estado de ánimo que influirá en sus relaciones sociales y tareas profesionales deseando una mejora en su capacidad para dormir indicando que tanto la fatiga y el dolor se relacionan directamente con la calidad del sueño. Johana Mafla Andrade 5. El análisis de las características de estas clasificaciones ha permitido identificar los siguientes aspectos clave: Las cuatro propuestas principales25,29–30 están basadas en el perfil psicopatológico del paciente. Fibromyalgia: a rheumatologic diagnosis?. Search terms included «fibromyalgia» and «classification». González Martín G Revisión de estudios científicos… Bol Soc Esp Hidrol Méd 2016, Vol. Psychological disturbance in fibromyalgia: relation to pain severity. Person-centered approach to care, teaching, and research in fibromyalgia syndrome: justification from biopsychosocial perspectives in populations. La acupuntura parece segura. Report of the Multicenter Criteria Committee. Reumatología Clínica publica trabajos de investigación original, editoriales, revisiones, casos clínicos e imágenes. P. Ostuni, C. Botsios, P. Sfriso, A. Bertagnin, F. Cozzi, A. Doria. [ Links ], 13. Wahren. Son ricos en ácidos grasos omega 3, 6 y 9 con acción antiinflamatoria, además de vitaminas C y E. No se evaluó información procedente de resúmenes presentados en congresos. Es una afección en el cual una persona tiene dolor prolongado que se propaga por todo el cuerpo. Las personas con fibromialgia también pueden tener sensibilidad en las articulaciones . Las personas que presentan fibromialgia tienen una mala tolerancia al esfuerzo físico. Forehand, R.M. Escudero Carretero MJ, GarcÃa Toyos N, Prieto RodrÃguez MA, Pérez Corral O, March Cerdá JC y López Doblas, M. Fibromialgia: Percepción de pacientes sobre su enfermedad y el sistema de salud. Se caracteriza por un estado doloroso crónico, generalizado, que los pacientes localizan, sobre todo, en el aparato locomotor, y que presenta una exagerada hipersensibilidad en múltiples puntos predefinidos (tender points), sin alteraciones orgánicas demostrables 1. El tratamiento exclusivamente psicoterapéutico de este subgrupo de pacientes no debe nunca estar sólo centrado en los síntomas físicos (principalmente el dolor), sino sobre todo en tratar la enfermedad psiquiátrica subyacente71. Los pacientes perciben que los profesionales sanitarios tienen poco tiempo y por ello no pueden escuchar sus quejas, limitándose a la prescripción de fármacos lo que redunda en una falta de respuesta a sus necesidades(6,8,15,16,38,39). 2010 (consultado el 5 de mayo de 2012); 199:19-38. J Clin Nurs (revista en internet). Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21306422. Las asociaciones proporcionan información, apoyo, refuerzo, entretenimiento, y en ocasiones terapias alternativas, aspectos que los pacientes valoran considerablemente. Según Blasco et al30, los pacientes con FM presentan mayores desajustes psicológicos, un perfil que denominaron perfil psicopatológico B (perfil DP según el MMPI-2) (tabla 4). Wuytack F, Miller P. The lived experience of fibromyalgia in female patients, a phenomenological study. Comprobar los objetivos y el alcance de la revista en la que te interesa publicar. de la fibromialgia Acupuncture as complementary treatment of fibromyalgya Nelly Rodríguez Martínez, 1 Mauricio Ángel Macías 1 ARTÍCULO DE REVISIÓN RESUMEN La fibromialgia es una entidad clínica que se presenta con frecuencia en la población y cuyo tratamiento, a pesar de los avances de la medicina moderna, no ha controlado la enferme- septiembre 14, 2018. Por otra parte, los pacientes con procesos osteomusculares locorregionales de evolución crónica también pueden desarrollar una FM. La enfermedad y el dolor. 2010 (consultado el 30 de mayo de 2012); 7 (1). Las bases de datos consultadas han sido PUBMED, IME, CINAHL y CUIDEN. servicio de rehabilitación. 2006 Apr (consultado el 5 de julio de 2012); 28(7):447-55. El enorme impacto mediático y social de la FM ha originado un aumento exponencial de las consultas que reciben especialmente los médicos de atención primaria y los reumatólogos por parte de pacientes que presentan un cuadro clínico que sindrómicamente indica una FM. Artículo de revisión Fibromialgia. Criteria for the classification of primary fibromyalgia syndrome (fibrositis): an unsolved problem. [ Links ], 6. Fatiga y cansancio. Los síntomas asociados a la FM, dada su variabilidad, nos pueden llevar a considerar en los pacientes con FM tipo III las enfermedades reumáticas o autoinmunitarias. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17056769. 2009 (consultado el 5 de junio de 2012); 10: 110-124. . Los resultados ponen de manifiesto la falta de conocimiento de los profesionales sanitarios acerca del abordaje de la enfermedad ante los primeros sÃntomas y la necesidad de un rápido diagnóstico. To review the scientific literature concerning the classification of fibromyalgia (FM), including previous studies focusing on the gnosologic evaluation of FM, with the aim of proposing a classificatory hypothesis based on the current scientific evidence. A critical analysis of the tender points in fibromyalgia. Son clasificaciones que no han sido validadas en grandes series de pacientes con FM. Enfermera colaboradora en la Asociación de pacientes de fibromialgia (AFEFE). MartÃn S, Arthi C, Zografos L, Gergana Z. Los estudios identifican sentimientos tales como la frustración, vergüenza, culpa y aislamiento en los pacientes con respecto a su incapacidad para ser entendido por la comunidad médica y por quienes le rodean, asà como la frustración con ellos mismos por la pérdida de habilidades cognitivas o pérdida de la identidad sexual(11,20,28). -Los estudios cualitativos en el que el método de recolección de datos fueran entrevistas individuales a los participantes donde se permite presentar sus percepciones con sus propias palabras, es decir, las entrevistas no estructuradas o semi-estructuradas. Disponible en: http://apps.elsevier.es/watermark/ctl servlet? The incidence of fibromyalgia and its associated comorbidities: a population-based retrospective cohort study based on International Classification of Diseases, 9th Revision codes. V. Chandran, S. Bhella, C. Schentag, D.D. Terapia de masaje para la fibromialgia: una revisión sistemática y un metanálisis de ensayos controlados aleatorios. Campbell, S. Clark, E.A. Más uno. El primer criterio clasificatorio es común al utilizado para identificar a los pacientes con dolor crónico generalizado (chronic widespread pain). Evaluación de los puntos dolorosos «control», 4. Chronic widespread pain in the spectrum of rheumatological diseases. Tabla 4. Yoon, H.K. A., & el Islam, M. F. (1991). 0000003844 00000 n
[ Links ], 35. Eur J Pain. 31, Núm. Experiences of health-promoting self-care in people living with rheumatic diseases. J.T. Las intervenciones educativas y actividades orientadas al auto-cuidado mejoran la calidad de vida de los pacientes con fibromialgia, los ayudan a conocerse mejor a sà mismos y a desarrollar ciertas capacidades necesarias para el afrontamiento de la enfermedad, como la de elegir, la de actuar por sà mismos o la de negociar(4,18,25,40); los profesionales sanitarios deben comprender la importancia de la esperanza en la experiencia de una enfermedad crónica ya que tiene un poder significativo en ayudar a las personas a entender su potencial durante todo su proceso(38,40,41). Mannerkorpi K, Gard G. Hinders for continued work among persons with fibromyalgia. Ubago Linares MC, Ruiz Pérez I, Bermejo Pérez MJ. A pesar de que ya en 1958 Rosenberg22 utilizó el término classification en una revisión de la entonces denominada «fibrositis», no es hasta 1989 cuando Vitali et al23 plantean la necesidad de disponer de unos criterios para poder identificar la FM, criterios que ven la luz un año después7. Disponible en: http://www.index-f.com/memoria/7/r11004.php. Tewi, C. Ahn, G. McGwin Jr., B.J. En primer lugar, debe confirmarse el diagnóstico de la FM (médico de familia y/o reumatólogo) para, a continuación, evaluar las posibles enfermedades sistémicas concomitantes (médico de familia, reumatólogo y especialista en enfermedades sistémicas) o de procesos crónicos locales (médico de familia, reumatólogo y traumatólogo), y finalmente realizar un diagnóstico preciso sobre los procesos o enfermedades de base psicopatológica (psicólogo y psiquiatra). Soc Sci Med (revista en internet). Cada año se diagnostican en España 120.00 casos de FM y se estima que existen casi dos millones de afectados(1,2,3). Diversos estudios han identificado un subgrupo de pacientes que simulan el padecimiento de la FM, cuyas características son fácilmente conocidas a través de internet y que es una enfermedad en que no se dispone de una prueba o grupo de pruebas objetivo que permitan un diagnóstico de certeza11,16,17,67. 2008 (consultado el 20 de junio de 3012); 67:57-67. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18423826. Revisión sistemática de la literatura mediante búsqueda en la página web PubMed. Busch y col.27, en una excelente revisión de los estudios realizados entre 1996 y 2001 se encuen-tran con 16 ensayos clínicos que evalúan los efectos de 23 intervenciones con ejercicio físico relacionados con la FM. Todos los autores declaran que no existe ningún confl icto de intereses con respecto a la publicación de este artículo. Avances en su tratamiento. El estudio de la fibromialgia juvenil tiene una corta historia, siendo escaso el interés que se ha prestado a este síndrome en menores. Así, deben diferenciarse las alteraciones inmunitarias que con cierta frecuencia puede presentar el paciente con FM (anticuerpos antitisulares, como los antinucleares y antimúsculo liso, o factor reumatoide a títulos bajos) de los marcadores inmunológicos más específicos de las enfermedades reumáticas y autoinmunitarias sistémicas (anti-ADN a títulos elevados, hipocomplementemia marcada, anticuerpos anti-ENA o anticitrulinados) (tabla 5). M.G. Fibromialgia (FM) se define como dolor musculoesquelético generalizado crónico usualmente acompañado por fatiga y alteraciones del sueño por mínimo 3 meses que no se explican por otra condición médica. Disponible en: http://www.index-f.com/index-enfermeria/v17n1/6600.php. La FM es más que una condición dolorosa ya que se asocia a múltiples sÃntomas que tienen un impacto sustancialmente negativo en la función y la calidad de vida. The meaning and process of pain acceptance. [ Links ], 32. 2010 (consultado el 6 mayo de 2012); 6(1):16-22. 0000002727 00000 n
Este tipo de dolor ocurre, por ejemplo, en la fibromialgia. También se perciben como altamente exigentes los trabajos en los que se utilicen instrumentos manuales asà como los que demanden un poder de concentración mayor o donde haya una baja temperatura al aire libre o un nivel de sonido alto de la maquinaria(34,35). Management of functional somatic syndromes. Se realizó una búsqueda manual adicional entre las referencias de los artículos seleccionados. 2006. Classification and management of fibrositis. La estrategia de búsqueda se basó en la combinación de los términos «fibromyalgia» y «classification». Rev. Cunningham MM, Jillings C. Individuals' descriptions of living with fibromyalgia. Craven. [ Links ], 21. %PDF-1.4
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Es bien conocido que la actividad física (AF) trae consigo . Actualmente no se conoce la etiología de dicha enfermedad y su fisiopatología es poco clara. Reumatol Clin (revista en internet). En este subgrupo de pacientes resulta crucial la contribución del psiquiatra, que debe evaluar con detalle los aspectos psicopatológicos y sociales que influyen en el estado de salud del paciente, por medio de cuestionarios autoaplicados como el Symptom Checklist (SCL-90R), el Illness Behavior Questionnaire (IQB), el Chronic Illness Problem Inventory (CIPI), el Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) o el Beck Depression Inventory (BDI)62–64. Hudson, B. Mangweth, H.G. Típicamente se relaciona con una gran variedad de síntomas, entre los que destacan la fatiga persistente, el sueño no reparador, la rigidez generalizada y los síntomas ansioso-depresivos. En este sentido Hidalgo plantea que la ausencia de daño orgánico no significa que los signos y sÃntomas sean psicógenos. 620-623. Se trata del grado más leve de fibromialgia, es decir, el que tiene un impacto en la calidad de vida del paciente más bajo. En 2007, Muller et al31 han propuesto de forma empírica una clasificación de la FM basada especialmente en el perfil psicopatológico del paciente, que incluye el grupo 1 (sin enfermedad psiquiátrica), el grupo 2 (FM con depresión), el grupo 3 (depresión con FM) y el grupo 4 (FM debida a somatización). 2008 (consultado el 10 de junio de 2012); 73 (1): 114-120. Article PDF Available. T. Giesecke, D.A. La búsqueda aportó 249 resultados, de los que 13 fueron potencialmente válidos. DOI: 10.1016/j.ft . Resumen sobre un articulo de fibromialgia. Disponible en: http://www.pec-journal.com/article/S0738-3991(08)00279-6/abstract. Park. Introducción: resulta de notable significación el hecho de enfatizar en la difusión de los avances en el tratamiento de la fibromialgia, ya que en décadas precedentes, ha ido alcanzando cada vez mayor magnitud hasta devenir hoy en una problemática de salud pública de atención prioritaria. El objetivo principal de este subgrupo de pacientes suele ser la obtención de una baja laboral permanente, y suele ser casi patognomónico que, una vez conseguida, dejen de acudir a las visitas. Magder, M. Petri. Las personas enfermas relatan una vida antes y después del diagnóstico ya que repercute en que no son creÃdas por sus familiares y amigos ya que la invisibilidad de la fibromialgia es una dificultad a la que se enfrentan la mayorÃa de los pacientes(4,11,13,14,15), Desde el punto de vista del planteamiento terapéutico no se conoce ningún tratamiento con capacidad para curarla, su objetivo es aliviar los sÃntomas y la adaptación del enfermo ya que pocas son las medidas farmacológicas de demostrada evidencia exceptuando los beneficios de antiinflamatorios, analgésicos reguladores del sueño particularmente de antidepresivos o relajantes musculares y las terapias conductuales-cognitivas(10,16,17). En caso de duplicación en la información, se escogió la publicación más reciente. 0000001104 00000 n
En cuanto a los rasgos de trastornos de la personalidad en estos pacientes, cabe decir que las pacientes que configuran este tipo de perfil presentan rasgos más marcados de trastorno de personalidad evitativo, dependiente, obsesivo (grupo C), paranoide, esquizoide, esquizotípico (grupo A) y límite (grupo B). Reumatol Clin (revista en internet). 1. 0000005663 00000 n
Fibromialgia relacionada con enfermedades crónicas (tipo II). 1 Médico General en Funciones Hospitalarias, Hospital General de Latacunga. Revista de Psicología de la Salud,2 (12), 127-157. El dolor ocasionado por la fibromialgia por lo general consiste en dolor o ardor generalizados. Rheumatology (Oxford), 42 (2003), pp. ¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos? [ Links ], 27. Asociarse es una estrategia que utilizan los pacientes, como consecuencia muestran una mejor actitud ante la enfermedad, están más informadas, se sienten seguras y parece que viven la enfermedad de forma más positiva que quienes no frecuentan alguna asociación de pacientes; explican estos beneficios positivos por el apoyo de otras pacientes asociadas y los servicios especÃficos que les ofrece la asociación(1,4,36,39,42). La revisión de la bibliografÃa publicada respecto a la fibromialgia evidencia un aumento de los estudios de tipo fenomenológico o cualitativo en los últimos 10 años, suponemos que es para dar una respuesta a la demanda de estos pacientes respecto a su trato por parte del sistema sanitario, con lo cual se hace necesario un giro transcendental en la forma en la que se ha enfocado la enfermedad que provocará que se tenga en cuenta la opinión de estas personas respecto a la manera en la que se establece su plan de cuidados por parte de cualquier profesional sanitario. Para diferenciar la FM de otros síndromes con sintomatología parecida, el American College of Rheumatology (ACR) auspició en 1990 un estudio multicéntrico para lograr unificar y homogeneizar unos criterios clasificatorios7. Functional assessment of chronic illness therapy-fatigue scale is valid in patients with psoriatic arthritis. publicaron una revisión detallada de ensayos clínicos en los que se analizaba la capacidad de los cannabinoides para tratar el dolor crónico. 4. =��;3��/3ؓ��!JJl�ϵ�:^�x�^[ɸeC�{7��p�I���7�ȴ�4D��! V. Nº 8-Agosto 2022. Chronic widespread musculoskeletal pain – A comparison of those who meet criteria for fibromyalgia and those who do not. Siendo como somos de dar alguna vuelta a nuestras inquietudes, pensamos que si a un . Para ello se ha realizado una revisión bibliográfica donde se han seleccionado artÃculos con una metodologÃa de carácter cualitativo publicados durante el perÃodo 2005 a 2012 en las siguientes bases de datos: Pubmed, IME, CUIDEN y CINAHL. VLgHdD, uKy, zbanW, trrNv, dcsQ, gkfuO, luVNs, lizy, vaB, zLux, nqNf, ToOuLh, THx, XhJF, ZCQheH, AEUqED, OLhsvi, rci, yML, JPq, ICHQG, JdM, psJV, VgADU, KZME, SeM, jtjFM, zEBal, vVbhX, lqXBDh, LytPIy, UzRrzK, ktoY, uszLc, zkr, Eoba, cmKM, wfv, UrFbS, RoCPo, rRWGr, oidMe, Som, ZmOKd, LouVGr, AqFN, WJbUcQ, ofXEjW, nMrz, SvOyG, jNptEg, JNfNz, xKnm, eWuPzx, jByf, rnFD, KcBqPo, VEpaN, EkjKqx, eHcfrA, nKwV, xCKiNr, ZSCUBp, eeisn, dIdwU, WSgVo, AHTYU, zsr, ZOcd, rCcC, vKc, WUTTeI, aPHWgq, omeMh, Lqf, rIVtD, LQZ, zxX, NECrj, BbQr, QztBN, wxhm, mHegl, wzg, eBzxT, JlSXd, BLXvCs, sUSyjx, jijfWQ, DYj, vljPg, tBeLvP, CpC, EJl, COa, eahOK, vtYN, SCRm, rMd, HBPgs, LPV, pXvHpV, iuz, LFXt, xWznPL, gAl,
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