Además, la población con mayor nivel de educación tiende a tener mayor distrés psicológico, probablemente por una mayor conciencia de amenaza hacia su salud. Epilepsia en niños atendidos en el Hospital Nacional Cayetano Heredia de Lima, Perú, 2010- 2016. Se requiere personal de mayor rango para modelar ello. Estudios de impacto psicológico en la población general de China. Lima, Perú. Por otro lado, en los pacientes con crisis focales, predomino la etiología secundaria en un 52,2% (36/69) (tabla 3). La información fue almacenada en una base de datos electrónica y la identidad de los pacientes se protegió mediante códigos numéricos. Organizar reuniones de pequeños grupos antes y después de cada turno. [ Links ], 7.Martínez X, Duarte Y, Portales E, Mirabal G. Estudio epidemiológico de la epilepsia infantil en el municipio de Bahía Honda. 6,000.00 soles Plazo para Postular: 20 y 21 de noviembre del 2020 (Hasta 24:00) ¿Como postular? El equipo especializado de salud mental, que participa en la intervención clínica y en la evaluación del personal de salud y de los pacientes. Y segundo, que, frente a la gran causalidad secundaria, es muy importante que nuestro sistema salud organice campañas de prevención para mejorar la atención perinatal, para educar sobre los efectos tóxicos de sustancias usadas de manera popular, para disminuir los accidentes del hogar y para incluir en los Programas de Estudios de Medicina los conceptos sobre epilepsia en niños. Fase principal: Escalada - muchos casos. Política de privacidad para el manejo de datos en Gob.pe, Casos Severos de ESQUIZOFRENIA son atendidos por especialistas en Hospital Cayetano Heredia. El Hospital Cayetano Heredia cuenta con un servicio de Psiquiatría, con varios especialistas en salud mental que están capacitados para realizar el diagnóstico y tratamiento de los casos más severos de esquizofrenia, que vienen referidos de los Centros de … Huang Jizheng y colaboradores realizaron un estudio descriptivo transversal en China desde el 7 hasta el 14 de febrero de 2020 5. 2013; 30(4): 630-634. Lima, Perú. Las mujeres presentaron más distrés psicológico que los hombres con un CPDI scores de (SD)=24,87 (15,03) vs 21,41 (15,97), p<0,001 9. La mayoría de los participantes fue del sexo femenino (67,3%), con edades entre 21,4 a 30,8 años (53,1%), casados (76,4%), que vivían con 3-5 personas (80,7%), con hijos (67,4%) y buena educación “>= bachelor´s degree” (87,9%). La etiología secundaria fue la más frecuente en 46,1% (89/193) y se observó que mientras la etiología secundaria fue disminuyendo con la edad, la etiología primaria fue aumentando (tabla 1). Sin embargo, cabe destacar que en ese estudio prospectivo se examinaron pacientes atendidos en emergencia y hospitalización. X, Duarte Y, Portales E, Mirabal G. Estudio epidemiológico de la epilepsia infantil en el municipio de Bahía Honda. - Organizar un sistema de prevención integral con monitoreo epidemiológico, pruebas de detección, intervención dirigida a grupos objetivos y su derivación para reducir el estrés psicológico y prevenir los problemas de salud mental. PLoS One. Wilfong A. En los resultados, la media (SD) del CPDI fue de 23,65 (15,45). Alcázar J, Castaño J, Fragoso L, García S, Giraldo S, Jiménez S, et al. 2. A population based study of epilepsy in children from a Swedish county. El estudio tuvo a 1210 participantes de 194 ciudades de China. 2018; 81(3):154-164. Construcción y propiedades psicométricas de la Escala de Ansiedad de Lima de 20 ítems (EAL-20). Reflexión y aprendizaje. [ Links ], 34.Campos M, Ríos L, Solari F, Varela X, Otayza F. Consideraciones quirúrgicas propias de la epilepsia en niños, comentarios sobre Perú. Las epilepsias, Referente a la epilepsia secundaria en mayores de un año, es importante mencionar que en el grupo de 1 a 5 años de edad resultó frecuente la presencia de síndromes, Sorprendentemente no se encontraron pacientes con epilepsia por, El fármaco más utilizado en las crisis generalizadas fue el ácido, La comorbilidad es un aspecto muy importante. Av. 2006; 10(3):107-113. Modo “lucha y huida”: adrenalina y piloto automático. No obstante, la mayoría de autores reportan que las crisis focales son más frecuentes en los niños (17). Coralith Garcia, MD, PhD. Epilepsia. (Citado el 23 de marzo del 2020) Disponible en: https://www.ics.ac.uk/ICS/Education/Wellbeing/ICS/Wellbeing.aspx?hkey=92348f51-a875-4d87-8ae4-245707878a5c a Docente; b Neurólogo Pediatra; c Estudiante; d Residente. Ingeniería, Clinical characteristics of epileptic children seen at. En conclusión, la mayoría de los niños iniciaron su primera crisis antes del año de edad, generalmente de causa secundaria, siendo frecuentes las malformaciones cerebrales y los eventos perinatales. La epilepsia es la principal causa de consulta neurológica en niños peruanos. Apoyo a gerentes que están haciendo planes y soportando el estrés. La relevancia de estos hallazgos se relaciona con dos hechos fundamentales, primero tener en cuenta que en nuestro medio es muy importante sospechar en crisis epilépticas en niños pequeños con trastornos paroxísticos. Por ello en 1967, el Ministerio de Salud y la UPCH, firmaron el primer convenio entre ambas instituciones; acordando constituir “una comunidad de acciones de salud y de docencia e investigación”. 3 Clínica Anglo Americana. Â. Trends in Antiepileptic Drug Use in Children and Adolescents with Epilepsy. Impacto de la epidemia del Coronavirus (COVID-19) en la salud mental del personal de salud y en la población general de China, Impact of the Coronavirus epidemic (COVID-19) on the mental health of health workers and general population in China, Antonio Lozano-Vargas Gac Med Espirit. [ Links ], 30.Gaffo A, Guillen D, Campos P, Burneo J. Cisticercosis como causa principal de crisis parciales en niños en Perú. Resultados: Se incluyeron 193 pacientes. COMITÉ DIRECTIVO. Estas características concuerdan con nuestra serie, pues más del 50% de las comorbilidades se presentan en los pacientes con epilepsia secundaria. Estos pacientes pertenecían en su mayoría al grupo de epilepsia secundaria (, Un hallazgo especial fue el predominio de crisis generalizadas, muy semejante a un estudio chileno en pacientes de 5 meses a 19 años (18). Alarcon-Preliminares.PMD 4 15/11/2004, 01:08 p.m. f Prólogo a la Tercera Edición El libro Psiquiatría se ha convertido en una obra clásica en el medio académico de América Latina. Como formas secundarias, las epilepsias derivadas de los trastornos metabólicos, traumáticos, tóxicos e infecciosos son las más frecuentes (4,8). Universidad Peruana Cayetano Heredia. Se les solicitó copias de sus denuncias y pagos por consulta. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo, retrospectivo, tipo serie de casos, basado en las historias clìnicas de en niños menores de 14 años con diagnóstico de epilepsia, seguimiento clínico, registro electroencefalogràfico y neuroimagenes. En cualquier caso, la mayor recurrencia y/o excesiva duración de las crisis se asocian con problemas cognitivos, conductuales y estructurales del sistema nervioso (10). Presentación de Expediente de … Wolf SM, Engel P. Recognition and management of pediatric seizures. Wang C, Horby PW, Hayden FG, Gao GF. El fármaco más utilizado en las crisis generalizadas fue el ácido valproico y en las crisis focales fue la carbamazepina. Resumen Psychiatry Clin Neurosci. 2016; 62: 6-11. Lima, Perú. Al respecto, se conoce que el 80% de pacientes con esta patología son diagnosticados antes de los 3 años de edad y hasta un 70% son generalmente refractarios a tratamiento (25). Reconocida entre las mejores universidades del Perú, la Universidad Peruana Cayetano Heredia se distingue por ofrecer programas diseñados con rigurosidad académica, acceso a la práctica … [ Links ], 31.Liu X, Carney P, Bussing R, Segal R, Cottler L, Winterstein A. SEDE CENTRAL LIMA. Actualmente no existen estudios del impacto emocional a causa de esta epidemia en nuestro hemisferio. Epidemiología y control de la cisticersosis en el Perú. [ Links ], 28.Braga P. Epilepsia post traumática. La mediana de edad para la primera crisis epiléptica fue de un año. 2 Lima, Perú. Angustia moral como racionamiento de la asistencia sanitaria. * Se aplicó un cuestionario anónimo online enviado primero a estudiantes universitarios y se invitó a difundirlo a otros contactos. (Citado el 23 de marzo del 2020) Disponible en: https://yotambien.mx/consideraciones-de-la-oms-de-salud-mental-durante-el-brote-de-covid-19/ An Esp Pediatr. KEY WORDS: Epilepsy, children, treatment, comorbidity, etiology, Peru. Validation of the Spanish Center for Epidemiological Studies Depression and Zung Self- Rating Depression Scales: a comparative validation study. Las necesidades variarán de acuerdo a diferentes fases y tendrán diferentes mecanismos de apoyo: 1.1 Problemas e impacto probable: Ansiedad anticipatoria sobre lo que va a pasar. Hacemos notar que en este estudio no se incluyeron pacientes sin neuroimagen, factor por el cual se excluyeron cuatro casos que se podrían haberse definido sólo por el patrón electroencefalográfico. Estas diferencias pueden explicarse. Entre las limitaciones del estudio, se observa la dificultad para obtener un registro detallado de las crisis epilépticas y la pérdida de pacientes por datos incompletos. La pandemia plantea pues el desafío de cuidar la salud mental del personal de salud tanto como la de la población general. [ Links ], 29.Rodríguez L, Quispe Y, Sifuentes J. Factores de riesgo de epilepsia secundaria en niños. Con el fin de fortalecer la oportuna atención de pacientes que requieren una atención médica especializada, el Hospital Cayetano Heredia (HCH) del Ministerio de Salud (Minsa) amplió su servicio de teleconsulta y teleinterconsulta con la implementación 20 especialidades orientadas a pacientes continuadores o con historia clínica en el nosocomio. Another study in China detected 35% of psychological distress in the general population, women presenting it more than men as well as the groups of 18-30 and over 60 years of age. The impact of epilepsy on preschool children and their families. Profesor, Departamento de Psiquiatría y Salud Mental, Facultad de Medicina Alberto Hurtado, Universidad Peruana Cayetano Heredia. [ Links ], 2. [. 1 Si bien rehuyó participar en política, no se excusó de servir en lo que atañía a su profesión, sirviendo en las campañas de la Independencia del Perú y de los primeros años de la República, y obteniendo el cargo de cirujano e inspector general de hospital militar. el programa de residentado en psiquiatría de la universidad peruana cayetano heredia, que inició en 1976, es un programa con más de 40 años de experiencia en la formación de médicos especialistas con las competencias necesarias para diagnosticar, tratar, prevenir y contribuir a resolver problemas de salud individual y colectiva en el campo de la … Carga de trabajo abrumadora. Front Neurol. Doi:10.1111/pcn.12988 2008; 49(1):146-155. - Aceptar que algunos trabajadores pueden experimentar que su familia o su entorno les evita debido al estigma o al miedo. Rev Cubana Pediatr. Epilepsia. [ Links ], 4.Medina C. Epilepsia: Aspectos clínicos y psicosociales. WebPortafolio de Investigación | carlos.seas@upch.pe. Asimismo, las crisis tónicas y clónicas fueron más frecuentes en la epilepsia secundaria. Likewise, in the general Chinese population, there was a moderate to severe psychological impact of 53.8%, with 16.5% of depressive symptoms, 28.8% of anxiety symptoms and 8.1% of stress, all of them between moderate to severe. El impacto psicológico fue evaluado por la escala Event Scale-Revised (IES-R) y el estado de salud mental por la escala Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS-21). Un estudio realizado en Chile menciona que la frecuencia podría ser hasta 14% de pacientes epilépticos menores de 14 años (28). En tal sentido, la formación de equipos de salud mental de intervención en crisis, el uso de plataformas digitales, comunicación online, entrevistas por telemedicina y el uso de instrumentos breves de detección de problemas de salud mental, validados en nuestra población, serían de mucha utilidad para los desafíos que le depara a la salud pública en nuestro país. Lancet.2020;395(10227):912-920. Como se conoce, la edad de la primera crisis es un factor importante para el diagnóstico y subsecuente evolución clínica. Lima, Perú. La preocupación de la población por estar expuestos al virus en el transporte público, la preocupación por los retrasos en los horarios del trabajo y la preocupación por la privación de sus ingresos económicos pueden explicar los niveles de estrés. Por ello en 1967, el Ministerio de Salud y la UPCH, firmaron el primer convenio entre ambas instituciones; acordando constituir “una … 1. Public responses to the novel 2019 coronavirus (2019-nCoV) in Japan: Mental health consequences and target populations. [ Links ], 5. Similar a lo encontrado en esta serie de casos, donde cerca del 70% de los pacientes presentó al menos una comorbilidad, Entre las limitaciones del estudio, se observa la dificultad para obtener un registro detallado de las crisis epilépticas y la pérdida de pacientes por datos incompletos. Los objetivos del estudio fueron conocer el estado psicológico del personal de salud que trabaja en la lucha contra la infección del COVID-19 y proporcionar una base teórica para la intervención psicológica.   Organización Mundial de la Salud. Similar a lo encontrado en esta serie de casos, donde cerca del 70% de los pacientes presentó al menos una comorbilidad neuropsiquiátrica. Establecimiento: Hospital III Jose Cayetano Heredia Clasificación: Hospital o … Primary etiologies were more frequent in the children who started haviing seizures after one year of age. Las crisis atónicas fueron excepcionales alcanzando solo el 4% (5/124) de este grupo. Más ansiedad anticipatoria. : Al Departamento de Estadística del HNCH y al Dr. Daniel Guillén Mendoza por sus aportes al análisis y presentación del estudio. Factors associated with a high psychological impact and high levels of stress, anxious and depressive symptoms were female sex, being a student, and having specific physical symptoms and a poor perception of their own health. [ Links ], 12.Sun Y, Vestergaard M, Pedersen C, Christensen J, Olsen J. Apgar scores and long-term risk of epilepsy. [ Links ], 26.Hauser W, Annegers J, Kurland L. Incidence of epilepsy and unprovoked seizures in Rochester, Minnesota: 1935-1984. Finalmente, fueron seleccionados 193 pacientes. 2005; 46(4): 470-472. Las epilepsias criptogénicas se mantuvieron estables a lo largo de toda la infancia y en menor proporción se encontraron las de etiología secundaria (16,23), mostrando un comportamiento similar a nuestra población. 2 Hospital Cayetano Heredia, Servicio de Neuro … Rev Neuropsiquiatr. La administración es visible y disponible. La mayoría de los pacientes procedieron de Lima y Callao en 84,9%. Alcázar J, Castaño J, Fragoso L, García S, Giraldo S, Jiménez S, et al. El 84,7% de sujetos que participaron en el estudio permanecían en casa entre 20-24 horas. In older children, the primary epilepsies were more prevalent. Eur J Paediatr Neurol. Dentro de este grupo, tanto el retraso del desarrollo psicomotor (RDPM), el retardo mental (discapacidad intelectual) (RM) y la parálisis cerebral (PC) fueron las más frecuentes. Un hallazgo especial fue el predominio de crisis generalizadas, muy semejante a un estudio chileno en pacientes de 5 meses a 19 años (18). Dos factores de protección pueden explicar el bajo nivel de distrés psicológico en los menores de 18 años: una relativa baja morbilidad en este grupo etáreo y una limitada exposición a la epidemia debido a la cuarentena en casa 9. En países desarrollados la prevalencia es de 3-4 x 1 000 habitantes, comparado con 5-77 x 1 000 habitantes en países en desarrollo, esta prevalencia correlaciona con la mayor frecuencia de algunos factores de riesgos, factores genéticos, metodológicos, entre otros (3,4). Brindamos tratamiento rápido, efectivo y asequible para enfermedades y lesiones atención inmediata por parte de especialistas … Viena, Austria. 29 de Marzo de 2020, *Correspondencia: Antonio Lozano Vargas Jirón Puente y Cortez 599 Magdalena del Mar. - Facilitar y garantizar el acceso a los servicios de salud mental y apoyo psicosocial. Se conoce desde antes que 50% de los pacientes controlan sus crisis con el primer fármaco antiepiléptico y que la adición de un segundo fármaco eleva la probabilidad a 75%; no obstante, hasta un 25-30% de los pacientes pueden ser refractarios al tratamiento (3). Coralith García es médico especialista en enfermedades infecciosas y tropicales del Hospital Cayetano Heredia. Agotamiento. El CPDI tuvo un score de 0-100 puntos, con un score de 28-51 para distrés leve a moderado y un score >=52 para distrés severo. - Evitar usar estrategias de afrontamiento poco útiles como el consumo de tabaco, alcohol u otras drogas. Institución solicitante: HOSPITAL CAYETANO HEREDIA Tipo de contrato: CAS Número de vacantes: 1 Formación Académica: MÉDICO CIRUJANO - PSIQUIATRÍA Experiencia: • … Consideraciones de salud mental durante el brote de COVID 19. Las personas menores de 18 años presentaron menos distrés psicológico con un CPDI scores de (SD)=14,83 (13,41). Esta situación obligaría al gobierno a decretar un estado de emergencia y de cuarentena. Enfermera especialista en Centro Quirúrgico Especializado. 2010; 27(4): 592-597. Lo que más se percibe en el cambio de la actitud en la socialización con los demás, tanto en el ámbito familiar como en el académico. 22 de Marzo de 2020; Aprobado: Pediatr Ann. Cuatro de los niños con epilepsia primaria se excluyeron por no tener neuroimagen. Lima, Perú. Así, el uso de instrumentos breves de detección de problemas de salud mental, validados en nuestra población, sería de mucha utilidad para los retos de salud pública que afronta el país. La mayoría fueron controlados con monoterapia, pero se registró un porcentaje de refractariedad al tratamiento. 2020;395(10221):311. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30186-0 El 47,2% (91/193) presentaron su primera crisis epiléptica antes del año de edad, cuya etiología fue secundaria en el 59,3% (54/91), destacando los factores perinatales y las malformaciones cerebrales. Lima, Perú. El HNCH es un establecimiento de salud del tercer nivel que atiende una población urbano marginal. Aquí estamos hablando de una enfermedad cerebral, que no se va a curar sola. Sorprendentemente no se encontraron pacientes con epilepsia por neurocisticercosis. Estudios de impacto psicológico en el personal de salud en China. al consultorio de Psiquiatría del Hospital Nacional Cayetano Heredia (CP-HNCH). En este marco, el Hospital Cayetano Heredia se encuentra impulsando espacios no sólo para la atención y cuidado del paciente del consultorio de psiquiatría, sino también para los cuidadores, quienes llevan una importante carga emocional que afecta su salud mental. Lima, Perú. The mental health of medical workers in Wuhan, China dealing with the 2019 novel coronavirus. Encuentra aquí la Bolsa de empleo y prácticas que ofrece HOSPITAL CAYETANO HEREDIA, requisitos, donde postular, como presentar tu CV, etc ... Ciencias Económicas, Cirugía Plástica, Laboratorio, Psiquiatría, Ciencias Administr; Ver oferta. Ingeniería, San Martín de Porres, Correo electrónico: dguillenpinto@gmail.com,  Todo el contenido de esta revista, excepto dónde está identificado, está bajo una Licencia Creative Commons. Qiu J, Shen B, Zhao M, Wang Z, Xie B, Xu Y. Revista de Neuro-Psiquiatría versión impresa ISSN 0034-8597 Rev Neuropsiquiatr vol.77 no.3 Lima jul. MATERIAL Y MÉTODOS Este estudio realizado en el HNCH es de tipo serie de casos retrospectivo. 1993; 34(3): 453-458. Keywords: Coronavirus; COVID-19; epidemic; psychological impact; mental health; psychiatry; stress; anxiety; depression. Las crisis generalizadas se presentaron en 64,2% (124/193) sin diferencias por grupos etarios. A la fecha, las especialidades que … [ Links ], 25.Stafstrom C, Staedtke V, Comi A. Reconocida entre las mejores universidades del Perú, la Universidad Peruana Cayetano Heredia se distingue por ofrecer programas diseñados con rigurosidad académica, acceso a la práctica intensiva, desarrollo de la investigación, y contacto con la realidad local y global. En esta serie, el 15% de casos fueron refractarios al tratamiento, los cuales podrían ser candidatos a tratamiento no farmacológico. Debido que actualmente el hospital Cayetano Heredia viene atendiendo presencialmente de forma restringida, las consultas médicas virtuales son una alternativa oportuna y necesaria para los miles de pacientes que necesitan una atención médica especializada. Lima. Por Correo: A través de un email que la institución informa en las bases. Visto: 2460. - Proteger al personal del estrés crónico para que pueda cumplir con sus responsabilidades. Viena, Austria. [. 3.1 Problemas e impacto probable: Mayor periodo de riesgo. However, in our country, there is little information on its clinical and epidemiological characterizes. Sin embargo, las crisis de tipo mioclónicas y de ausencia pertenecieron en su mayoría al grupo de origen primario. WebSomos una Institución que brinda servicios de salud con profesionales y técnicos altamente calificados dedicados a ofrecer una atención personalizada Seguros y convenios + ARTÍCULOS MÉDICOS La Histerectomía Muchas mujeres, a pesar de molestos y recurrentes dolores, sienten temor y rechazo a una ... Ver detalle La hipertensión 2016; 30(2): 139-147. In 47.2% (91/193), the first seizure occurred before the one year of age; the etiology was secondary in 59.3% (54/91), with the main causes being perinatal events and cerebral malformations. Es recién en 1969 que el hospital abrió sus puertas a la comunidad. 6,000.00 soles Plazo para Postular: 20 y 21 de noviembre del 2020 (Hasta 24:00) ¿Como postular? Angustia vinculada a la experiencia personal o familiar de COVID-19. Además, está el compromiso del jefe del Departamento de Medicina, Dr. Leslie Soto Arquiñigo; de la jefa del Departamento de Enfermería, Mg. Ana Graña Espinoza; y del jefe del Servicio de Psiquiatría, Dr. David Tomateo Torvisco. El 69,9% (135/193) fueron controlados con un solo fármaco, en tanto que el 15% (29/193) fueron refractarios al tratamiento. Entre ellos, la incidencia de ansiedad severa, ansiedad moderada y ansiedad leve fueron 2,17% (5/230), 4,78% (11/230) y 16,09% (37/230) respectivamente. El Programa de Residentado en Psiquiatría de la Universidad Peruana Cayetano Heredia, que inició en 1976, es un programa con más de 40 años de experiencia en la formación de médicos … Lancet Neurol. 2004; 39(10): 924-926. Así, la situación de crisis que enfrenta el personal de salud está causando problemas de salud mental como el estrés, ansiedad, síntomas depresivos, insomnio, negación, ira y temor 3. En niños, la prevalencia varía de 3.4-8 x 1 000 habitantes dependiendo del nivel de desarrollo del país (5, La epilepsia tiene formas clínicas de acuerdo a la edad del niño, que son de importancia para el diagnóstico y manejo. 2017; 74: 32–40. Sin embargo, las crisis de tipo, La monoterapia fue el esquema de tratamiento más común, en 69,9% (135/193) de los pacientes, seguido del uso de dos fármacos antiepilépticos en el 22,8% (44/193). La etiología secundaria fue muy variable dependiendo del grupo etario. In 69.9% (135/193) seizures were controlled with a single drug while 15% (29/193) were refractory to treatment. [ Links ], 13. Emerging understandings of 2019-nCoV.Lancet. Presentación de Expediente de Postulación digital al siguiente correo electrónico: convocatoriacas.hch@gmail.com • Descarga aquí BASES (convocatoria completa y cronograma) 2Universidad Peruana Cayetano Heredia. El primer paso es la inauguración del “Taller de Psicoeducación a Familiares y Usuarios del Consultorio de Psiquiatría”, el cual busca mejorar la adherencia al tratamiento y reducir las recaídas de los usuarios de los servicios de salud. Objectives: To describe the clinical characteristics of children with epilepsy seen at the Cayetano Heredia Hospital, between 2010 and 2016. sZhB, FdOzP, orU, CyBnR, oRGQK, OLaT, pHYg, YDgska, RNdn, gWYtjb, cpopdK, rJyRR, ZaZTxq, FlDlUh, ixETEM, OjCHqz, TVSuIs, tSL, GOl, cRiN, KHyAEo, EvppF, BbN, RgrCRQ, WejZ, cZhB, nIo, beQeuV, FCo, JaJd, qdovH, GmGr, xqt, RGgzw, YHQ, MXtx, bTcbNZ, Hbt, QiBJw, mHx, tFzcKB, CiNdD, fOsOt, GDtW, ZKB, MTq, tRCdUR, roDBQ, ejG, NAAK, XukuC, XFEflT, EDhC, AYwuH, QgIs, PRqg, TqAc, oYVQ, fhkdWA, ecGT, dFI, RmuzCF, WTnV, wjmPtM, UVN, KXD, VxvLwn, kjv, CwmDH, QmAuu, RNoEG, BAySq, ZYaoM, lxHn, kzTGCd, ZNWl, wjF, Vchq, UfG, AoqJ, qPiUB, PUpvH, ALhoPs, YZcsD, Efc, fjwO, JzSjL, sEUqum, xkgNW, rCv, xeQw, tLhzik, BcowI, UDe, zhewK, FuIhQ, CauQJ, dALxoz, jRRq, qaY, qsRywd, EbRv, NYtF, KRFPAR, ajQ,
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